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IMPLEMENTACIÓN DE LA RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 (PRESCRIPCIÓN NO POS A TRAVÉS DE MIPRES)


Enviado por   •  12 de Junio de 2019  •  Biografías  •  9.027 Palabras (37 Páginas)  •  150 Visitas

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DIRECCIONAMIENTO FEBRERO

DÍA

NOMBRE

  CARGO

IMPLEMENTACIÓN DE LA RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 (PRESCRIPCIÓN NO POS A TRAVÉS DE MIPRES)

Aclaraciones del proceso: El MIPRES cada  4 horas envia a salud total informe de todos los medicamento radicado a traves de  su página , salud total  se encarga de realizar el  cargue al sistema de estos pendiente, por lo que cuando es  autorizado se vera reflejado en nuestro sistema, al protegido le llega el mensaje de texto con la información de la  autorización.

Hasta  el momento no se tiene ningun direccionamiento  puntual para los servicios que se encuentren rechazados, igual estos  se podran visualizar atraves de Consulta NAP o Gestión de NAP el motivo de rechazo.

Ejemplos

Rechazado :22468769  liliana margarita granados tellez, se puede evidenciar en sistema  que tiene un temporal rechazado que fue emitido por el mipres.

Pendiente: 9078054  ANTONIO LUIS CARRILLO OLIER   6855-7692653 LIRAGLUTIDA (PLUMA PRELLENADA) SOLUCION INYECTABLE 6 MG/ML/3 ML

Aprobado:  9064750    MIGUEL ANTONIO LLAMAS LLAMAS 18707R1703275814  )-SECUKINUMAB PEN AUTOINYECTOR SOLUCION  

MOTIVOS DE PRIORIZADOS

En los  archivos priorizados  solo se reporta TAC , RM , Gamagrafia, Renograma, CX , lo que coloques diferente a estos o que no cumpla las condiciones. NO SERA REPORTADO.

Colocar la fecha de radicación del servicio para validar si  supera los 60 días.

Si tiene menos de 60 días debe tener relacionado unos de los siguientes motivos.

Para protegido con DX Cancer debe reporta al momento de la radicación el diagnostico, este  automaticamente genera una alerta en sistema para genear autorizaciones másiva.

Los motivos fueron entregados a cada analista integral de servicio al cliente el dia 14  de febrero 2017.

FORMULAS LACTEAS HIJO DE MADRE VIH 

Este tramite por ser hijo de madre Vih menor de un año  se debe  realizar en plan POS" ejemplo 1043323835

ENTREGA DE LAS ÓRDENES DE SERVICIOS EN FRONT DESK POR CUMPLIMIENTO DE TUTELA.

El analista de front desk es el responsable de la entrega de las órdenes de servicios en Front Desk y el Analista Administrativo de Salud o quien desempeñe sus funciones es el responsable del seguimiento del cumplimiento.

En todos los casos de autorizaciones por tutela debe imprimir la autorización para su firma y fecha de recibido, digitalizar y pegar la imagen al contacto SIGSC correspondiente de entrega.

Si es menor de edad, la firma debe ser del acudiente o persona que reclama la autorización.

Servicios por Tutela:  Tramite/ prestación de servicios médicos / entrega de autorizaciones tutela

Cirugías:                       Tramite / prestación de servicios / entrega cirugías.

CTC:                               Tramite/ prestación de servicios médicos / entrega CTC.

PRESENTACION DEL DEPARTAMENTO SIAU DE MEDICINA INTEGRAL IPS S.A

Me es grato dirigirme ante usted con el propósito de presentarle el área de Sistema de Información y Atención al Usuario (SIAU) de Medicina integral IPS S.A, el cual  es un proceso de participación y atención utilizado en nuestra entidad, como herramienta institucional para identificar, canalizar y solucionar en tiempos mínimos las inquietudes que manifiestan nuestros usuarios sobre los servicios ofertados. Teniendo como punto de referencia las necesidades sentidas y manifestadas por ellos, a través de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias sobre la prestación de los servicios, con el objetivo de obtener su satisfacción.

 A continuación relaciono los medios por los cuales usted y sus usuarios nos pueden contactar.

CIUDAD

DIRECCIÓN

TELEFONO

CORREO ELECTRONICO

CARTAGENA

CRA 71 B N 31 -103 BARRIO LA CONCEPCIÓN

3014795562

SIAU@MEDICINAINTEGRALIPS.COM

En cuanto a la atención personalizada se encuentra en la oficina Principal de Atención al usuario, en la dirección anteriormente mencionada.

También pueden contactarnos Desde la página www.medicinaintegralips.com, en el link contáctenos el usuario puede consignar su Petición, Queja, Sugerencia o Felicitación, la cual será respondida en un término inferior a 3 días.

AUTORIZACIONES REPETIDAS EN FEBRERO - LAB CLINICO.

CANTIDAD

NOMBRE ANALISTA

NÚMERO DE CASOS

NÚMERO DE LABORATORIOS

1

Orlando Ramirez Escobar  

7

15

2

Maria Eugenia Narvaez Cuello

4

8

3

Alexandra Gonzalez Gamarra

3

6

4

Bryan Smith Agudelo Bello

3

5

5

Ligia Esther Rincon Perez

2

4

6

Sandra Marcela Romero Valiente  

1

2

7

 Jhonny Jimenez Angulo

 1

2

8

Cynthia Maria Botero Molina  

1

2

9

Wilder Blanco Correa

1

2

10

Stephen Carrillo Carcamo

1

2

11

 Julio Cesar Yaber Santoya

1

1

12

Ernesto Jose Redondo Aparicio

1

1

TOTAL DE CASOS

26

50

Anexo a esta acta se  relacionada el detalle de los casos reportado por el Area Médica

AUTORIZACIÓN ERRADA  LABORATORIO VIH

Favor  tener en cuenta las prueba de laboratorios para VIH se debe autorizar el ACD correcto y   recordar el modelo que diferencia las embarazadas  y no embarazadas. El  ACD  VIH CARGA VIRAL POR TECNICA PCR U OTRAS TECNICAS - (906840) tiene un valor de $390.000 miemtras que el acd Sida, Anticuerpos Anti Vih (IHA) – (906249)   vale  $24.347.      caso ejemplo  1047461048

NO EMBARAZADA

PROTEGIDA EMBARAZADA

IPS

NOMBRE SERVICIO

IPS

NOMBRE SERVICIO

88457

8902052200   CONSULTA DE PRIMERA VEZ PARA ASESORIA PRE TEST ELISA PARA VIH-MODELOS

8903051500CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO PARA ASESORIA POS TEST ELISA PARA VIH-MODELOS

9062490500 PRUEBA RAPIDA DE VIH_ 4 GENERACION

EN VOUCHER SEPARADO

84267

Sida, Anticuerpos Anti Vih (IHA) – (906249)

Sida Anticuerpos Vih 1 Por Eia – (906249)

Sida Anticuerpos Vih 2 Por Eia – (906249)

...

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