Morfofisiologia Humana

MORFOFISIOLOGIA HUMANA II CONFERENCIA 14

MORFOFISIOLOGIA HUMANA II

ACTIVIDAD ORIENTADORA Nº 14

ORGANO DE LA AUDICION

Y EL EQUILIBRIO.

El órgano de la audición y el equilibrio es una formación de gran importancia para

la integración morfofuncional del Sistema Nervioso, por su participación en la

obtención y procesamiento de la información sonora procedente del medio exterior

y de información relacionada con los movimientos y cambios de posición de la

cabeza en el espacio.

Los contenidos del órgano del equilibrio y del oído incluyen aspectos relacionados

con su origen y desarrollo embriológico y las características morfofuncionales

según sus porciones definitivas, las que están representadas por tres grandes

partes: el oído externo, oído medio y oído interno.

DESARROLLO DEL ORGANO DE LA AUDICION

Microfotografía: Formación de Vesícula Auditiva

La formación de las placodas oticas es la primera manifestación del desarrollo del

oído en forma de un engrosamiento superficial a cada lado del Rombencéfalo, las

placodas oticas se invaginan rápidamente y forman las vesículas oticas o

auditivas, estas vesículas se diferencian para formar el laberinto membranoso del

oído interno; mientras que el mesénquima que las rodea se diferencia en el

laberinto óseo.

Observen la proximidad entre la primera hendidura faríngea revestida de

ectodermo y la primera bolsa faríngea de origen endodérmico; así como las

condensaciones del mesénquima que se forman en el primer y segundo arco

faríngeo. De la porción dorsal de la primera hendidura faríngea se forma el

conducto auditivo externo transitoriamente; entre el tercer y séptimo mes se forma

en el fondo de este conducto el tapón meatal, estructura que si persiste provoca

sordera congénita. La primera bolsa faríngea crece y se ensancha formando la

cavidad timpánica primitiva y el mesénquima del primer arco faríngeo forma el

yunque y el martillo; mientras que el segundo forma el estribo, estos huesecillos

permanecen incluidos en el mesénquima hasta el octavo mes cuando el tejido

circundante se disgrega y el revestimiento endodérmico de la cavidad timpánica

primitiva se extiende a lo largo del espacio formado, de esta forma quedan los

huesecillos del oído medio incluidos en la cavidad timpánica; la que se separa del

conducto auditivo externo por la membrana timpánica estructura que se forma con

la participación de las tres hojas germinativas.

Microfotografía: Formación de la Oreja Sumario

El pabellón de la oreja se desarrolla a partir de seis proliferaciones

mesenquimáticas del primer y segundo arco faríngeo, situadas tres a cada lado de

la primera hendidura faríngea, futuro conducto auditivo externo, las mismas se desarrollan progresivamente y se fusionan para convertirse en la oreja definitiva.

VISTA PANORAMICA DEL ORGANO DE LA AUDICION Y EL EQUILIBRIO

Una vista panorámica del órgano completamente formado permite apreciar tres porciones claramente diferenciadas que son: el oído interno, el medio y el interno.

En el oído externo encontramos dos estructuras vinculadas con la conducción de la onda sonora que son: la oreja y el conducto auditivo externo, este último separado del oído medio por la membrana timpánica.

El oído medio esta constituido por la cavidad timpánica y la tuba auditiva.

El oído interno lo conforman: el laberinto óseo y el laberinto membranoso.

OREJA

La oreja esta conformada por un esqueleto cartilaginoso revestido de piel fina, en ella se identifican pliegues, relieves y depresiones característicos como son: el hélix, el antihélix, el trago y el antitrago, además del poro acústico externo, la concha y el lóbulo. El conocimiento de estas estructuras se utiliza para la realización de procederes terapéuticos de la medicina natural y convencional por constituir la oreja un microsistema en el cual están representadas diferentes partes y órganos del cuerpo con los cuales se puede interactuar. Las afecciones de la oreja están relacionadas con su propio desarrollo o con aquellas que en sentido general afectan a la piel y al tejido cartilaginoso entre otras partes del cuerpo.

CORTE FRONTAL DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

El pabellón auricular participa en la captación de las ondas sonoras las que dirige

al conducto auditivo externo, participando además en la discriminación espacial,

es decir, en la localización de la fuente sonora; esto de debe a la diferencia de

tiempo de la llegada de la onda sonora, así como a la intensidad con que se

percibe en un oído y en otro. Esta estructura a modo de embudo se continúa en

un conducto algo sinuoso, el conducto auditivo externo a través del cual se

propagan las ondas sonoras hacia la profundidad donde chocan con la membrana

timpánica, lo que se conoce con el nombre de conducción aérea del sonido.

Este conducto esta situado en un plano frontal describiendo un trayecto sinuoso, lo

que explica que su exploración se deba tirar del pabellón auricular hacia arriba,

atrás y lateralmente; cualidad que hace también difícil la extracción de cuerpos

extraños cuando estos son introducidos de forma accidental en niños y enfermos

mentales. El hecho de representar la transición entre el pabellón auricular

cartilaginoso y el interior de la porción petrosa del temporal, explica que sus dos

tercios laterales sean de paredes cartilaginosas, mientras que el tercio medial es

óseo. La piel que lo tapiza es rica en vellos y glándulas sebáceas especializadas,

la misma se continúa en la superficie externa de la membrana timpánica. La

longitud del conducto es menor en niños que en adultos y la posición de la

membrana timpánica también es diferente.

CORTE FRONTAL DEL HUESO TEMPORAL MOSTRANDO LOS COMPONENTES DEL OIDO MEDIO

El oído medio esta situado más profundamente en el hueso temporal, su significación funcional esta asociada a la conducción de los estímulos sonoros hacia el oído interno a través de una cadena de huesecillos. De sus dos porciones, la cavidad timpánica es un espacio de forma irregular, de aproximadamente un centímetro cubico de capacidad, en la cual se describen seis paredes revestidas por una membrana mucosa.

Las paredes de mayor significación práctica son: la posterior por su relación con las celdillas mastoideas, que en ocasiones son asiento de procesos infecciosos. La pared lateral formada por la membrana timpánica a través de la cual mantiene sus relaciones con el exterior y la pared medial donde se localizan las ventanas redonda y oval para las interacciones con el oído interno.

En el interior de la cavidad timpánica hay una pequeña cadena de huesecillos: martillo, yunque y estribo, debidamente articulados a través de los cuales se propagan las vibraciones generadas al chocar las ondas sonoras sobre la membrana timpánica hacia el oído interno.

Este sistema de palancas de huesecillos aumenta la fuerza de choque de la base del estribo sobre la ventana oval produciéndose en el liquido del caracol la misma vibración que la onda sonora en el aire, debido a que los líquidos tienen mayor inercia que el aire, además la superficie de la membrana timpánica es mucho mayor que la pequeña base del estribo, de esta forma toda la fuerza de las ondas sonoras chocando contra la membrana timpánica se aplican a la pequeña palanca del estribo aumentando la presión sobre el liquido de la cóclea; por tanto la membrana timpánica y la cadena de huesecillos ajustan la impedancia de las ondas sonoras del aire con las vibraciones del liquido coclear, mecanismo denominado “Emparejamiento de impedancia”

Insertados en estos pequeños huesos existen dos músculos que al contraerse regulan la tensión de la membrana timpánica y los movimientos del estribo sobre la ventana oval, participando de esta forma en un mecanismo protector del oído interno que es el “Reflejo de atenuación”. Este reflejo tiene varias funciones entre las que se encuentran proteger al oído interno de vibraciones lesivas causadas por ruidos muy intensos, enmascarar los tonos bajos en medios ruidosos, así como disminuir la sensibilidad de las personas a sus propias palabras. Este mecanismo participa en el control de la entrada sensorial al sistema nervioso.

Los procesos inflamatorios e infecciosos en la cavidad timpánica pueden afectar l cadena de huesecillos por destrucción de sus elementos óseos o afectando la capacidad de movimientos de sus articulaciones con lo cual se afecta la capacidad auditiva.

TUBA AUDITIVA

El otro componente del oído medio es la tuba auditiva, se trata de una estructura con paredes óseas

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