Anemia en niños
Ingrid SaraResumen28 de Junio de 2022
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Anemia
La anemia causa déficit cognitivo e indudablemente pacientes que tienen anemia en general no tienen un buen sistema inmune.
Diferencias entre el desarrollo de una neurona sin anemia.
Anemia
Los glóbulos rojos tienen una proteína que es la hemoglobina, que permite la homeostasis el intercambio de oxígeno y CO2, este intercambio esta homeostasis se verá afectada en los cuadros de anemia.
A partir, de qué valor podemos considerar anemia, esto dependerá en pediatría de la edad los antecedentes si nació a término o no, otro punto es si es mayor o menor de 6 meses.
Aparte en nuestro país considerar la altura
ETIOLOGIA
Hay tres grandes grupos
- DISMINUCION DE PRODUCCION DE LOS GR
- PERDIDAS SANGUINEAS
- HEMOLISIS
Dentro de la disminución de producción de glóbulos rojos tenemos la primera en Perú: Las Nutricionales La deficiencia de Hierro, entre otras como la deficiencia de Vitamina B12, malnutrición.
Las Genéticas
Enfermedades Crónicas
Enfermedades Infecciosas
Los procesos inflamatorios, no permiten una producción adecuada de los glóbulos rojos a nivel de la medula ósea, por eso hay que considerar que el tratamiento previo de estas enfermedades va ir de la mano con la mejora de la producción de los glóbulos rojos.
DEFICIT DE HIERRO
El hierro en la alimentación debe ser de 10 a 15 mg al día y de eso solo se va absorber un 10% es decir 1 a 2 mg por día, eso nos va a servir para que los glóbulos rojos puedan trasladar la hemoglobina con el hierro a los diferentes tejidos
Lo que sucede en AUSENCIA DEL HIERRO es que la producción de os GR se ve afectada. Cuando no hay hierro las células no transporta el hierro a la medula ósea, disminuyendo la producción del hierro.
La EPSIDINA es una molécula que inhibe la absorción de hierro.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Los síntomas aparecen en estadios avanzados, las manifestaciones cardiopulmonares pueden ser síntoma de severidad o en estadios crónicos probablemente el corazón se haya acostumbrado compensado por ello
Daños de la mucosa oral
El tema neurológico, con cierto retraso por severidad de anemia.
Usualmente los pacientes son ASINTOMATICOS
PRUEBAS
Hemograma
Volúmenes Corpusculares reducidos en déficit de hierro
Por déficit de vitam b12 los VC están aumentados
En las anemias crónicas están normales
En el Hemograma ver las otras líneas celulares
A partir del cuarto sexto mes las necesidades del paciente pediátrico aumentan, por eso la necesidad de suplementarlo. La leche materna a partir del sexto mes ya no tiene los requerimientos.
UNA hemoglobina a partir de 7 puede requerir transfusión.
EL TTO va dirigido a la causa
La vía oral tiene mejor acceso en los niños, la vía endovenosa para casos severos.
DOSIS TERAPEUTICA 3 a 6 mg kg día
DOSIS PREVENTIVA 1 a 2 mg kg día
La suplementación debe ser hasta los 36 meses
EL Hierro polimaltosado, tiene mejor absorción mejor tasas de eventos adversos, menor volumen de dosis.
EL PRIMER CONTROL ES AL MES LO QUE SE DEBE ESPERAR QUE SUBA EN 1
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