Anestesicos

Anestésico y Narcóticos Son los que actúan a nivel del cerebro disminuyendo la actividad de este. Dentro de este grupo se encuentran la mayoría de los disolventes utilizados en la industria.

Narcótico procede de un vocablo griego que significa “adormecedor”. Un narcótico es una sustancia que provoca sopor o sueño, relajación muscular y un embotamiento de la sensibilidad. La mayoría de los narcóticos inhibe la trasmisión de las señales nerviosas que se asocian al dolor. Los efectos psicoactivos de estas sustancias, como la anestesia o la analgesia, hacen que sean muy frecuentes en la medicina.

Existen los llamados analgésicos narcóticos que tienen como objetivo principal aliviar en el paciente un dolor de fuerte intensidad. La morfina, la codeína o la hidromorfona son algunos de los medicamentos que se enmarcan dentro de este citado grupo y todos ellos se identifican, entre otras cosas, por el hecho de que es aconsejable no tomarse más allá de cuatro meses seguidos.

Somnolencia, estreñimiento, náuseas, alteraciones en el juicio o incluso algún tipo de picor son algunos de los efectos adversos que pueden experimentar las personas que toman estos narcóticos. A ellas además se les informa que cuando estén en este tratamiento no pueden beber alcohol ni tampoco ponerse al volante de cualquier tipo de maquinaria pesada.

Este tipo de sustancia puede producir un estado de somnolencia, cambiar el humor, paralizar el cuerpo o generar excitación motriz, entre otras cosas.

Un narcótico es una sustancia medicinal que, por definición, provoca sueño o en muchos casos estupor y, en la mayoría de los casos, inhibe la transmisión de señales nerviosas, en particular, las asociadas al dolor. El grupo de los narcóticos comprende gran variedad de drogas con efectos psicoactivos, aunque terapéuticamente no se usan para promover cambios en el humor, como los psicotrópicos, sino por otras propiedades farmacológicas: analgesia, anestesia, efectos antitusivos, antidiarreicos.

Los narcóticos tienen efectos farmacológicos principalmente en el sistema nervioso central y gastrointestinal. La analgesia, que esel efecto clásico y el más estudiado, se produce por acción de los narcóticos a nivel supraespinal y espinal, inhibiendo la transmisión del dolor y los componentes emocional y afectivo asociados. La estimulación de receptores µ ubicados en las vías del dolor produce analgesia de mayor potencia.

los narcóticos se asocia también a sedación, somnolencia, vértigo y euforia.

Efectos

Son consecuencia del efecto farmacológico y en general son proporcionales a la dosis administrada. Los más frecuentes o importantes son náuseas y vómitos, prurito, retención urinaria y depresión del sistema nervioso central, especialmente de presiónrespiratoria. Otros problemas menos estudiados, que pueden ser significativos incluyen alteraciones psiquiátricas agudas, confusión, mareos, hipotensión ortostática, rigidez torácica, íleo y constipación.

Los más frecuentemente utilizados en el manejo del dolor son:

Morfina: es el narcótico de referencia estándar. Es hidrosoluble, se administra por vía oral, intramuscular, intravenosa y subcutánea. Un metabolito activo, la morfina-6-glucurónido, que contribuye a su acción analgésica, se puede acumular en pacientes con insuficiencia renal. Se puede desarrollar tolerancia y dependencia física cuando se utiliza por períodos prolongados. Por vía intratecal (peridural o subaracnoidea) produce analgesia intensa y prolongada.

Codeína: tiene alta eficacia y baja incidencia e intensidad de efectos adversos por vía oral. Considerado un narcótico débil, no es eficaz en el tratamiento del dolor de gran intensidad. Se puede desarrollar tolerancia, lo que requiere aumentar la dosis y/o frecuencia de administración. Es un excelente antitusígeno.

Metadona: levemente más potente que la morfina, produce menos dependencia y sedación. Tiene buena absorción cuando se administra por vía oral. Su

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