Blanqueamiento dental

Blanqueamiento dental

•  Blanqueamiento dental: carater estético. Color del deinte es el resultado de la reflexiondifusa delc olor de la dentina a través del esmalte.
• Degradación química de los cromógenos acuulados en el deinte a un tono masnatural. Remoción de manchas tb
• Sistemas:

. externo: en dientes vitales. por profesional, ambulatorio o mixta

 interno: en dientes no viales.

• Blanq profesional: PEROXIDO DE HIDROGNO 30-35%. PEROXIDO CARBAMIDA 35%. 1ERO aplicación barrera gingival 2do polimerizar de derecha a izq por 30 segundos 3ra aplicaicon del gel 4to retiro de barrera.requiere activación química o por calor
• Blanq ambulaotiro:  medinte uso de cubetas individuales. PEROXIDO DE HIDROGENO 2-15% Y CARBAMIDA 10’-16%. 1ero gota de gel en vestibular 2do posiciona boca 3ero eliminar restos 4to retiro de cubeta 5to cepillado. No requiere activación.
• Blanq mixta se puede observar  resultados de forma mas inmediata.
• BLAQN INTERNO: PEROX HIDROGENO 3035% Y CARAMIDA 35% sesiones necesarias
• PERBOATO DE SODIO EN DIENTES NO VITALES.
• VENTAJAS VS DESVENTAJAS: Mejora EN la estética del paceinte. Menos invasivos
• Desventajas: efecto secundaria es sensibilidad.
• Indicaciones: Pacientes mas18, paceintes ex fumadores, pacientes con igmentaciones por tetraciclinas, pctes con decoloraciones fisiológicas, con coloraciones, dientes no vitales post tto endodontico.
• Contraindicaciones: deientes sensibles con exposiciones, ambarazo o lactancia, fumadores, con fracturas, hipoplasias, pigmentaciones intensas enla estrucutra dental.

Sensibilidad dentaria en lesiones no cariosas:

• Esmalte: tejido inerte, duro, acelular. 95% met inorgánico
• Dentina: 70% hidroxiapatita. tC especializado avascular. Comp organico=colágeno
• Puloa: tclaxo exxpecializado con fibras colágenas, posee nervios
• Ceemetno: avascular. Acelular: formación lenta fibras de sharpey, celular
• Teorías trnasmision del dolor: 1 estimulacion nerviosa dentinria,

1.estimulacion nerviosa dentinaria: pulpa ienrvada por plexo de Rashckow

2 receptor denitanrio: odontoblastos=mecanismos de repecion. Estimulos sensitivos de la dentina

3. teori hidrodinámica: liquido dentinario pulpar quese expadne y contrae en rpta al estimulo.

4 teoria de la modulación: agente irritante puede producir injurio= lesión en odontoblasots que liveran aminas vasoactivas y proteínas.. incremetan niveles ampc

5 teoria difusión ionica directa: postula que las sustanias de naturaleza ionicas

6. teoriadec ontrol de entrada y vibraciones: cuandos e irrita dentina reaccionan nervios pulpares x vibración. Fibras mielinasde mayorcalibre se resisten

• Sensibilidad dentaira: sindorme doloroso,crónico con excaserbaciones agudas. Por perdida esmalte por bruxismo, atrición, abasion, erosion y por recesión gingicval por la enfermedad periodontal,, cepilladotraumatico, cirugía periodontal.
• Estimulos ne la sensibilidad dentaria:

• Mecánicos: cepillado incorrecto, pacientes bruxomanos
• Químicos: ingesta de acidos, blanqueamiento
• Térmicos: ingesta de alimentos frios o calientes, airte frio con zonas de dentina epuesta.

• Sensibilidad postoperatoria: factore físicos (tº, presión, deshidratación),químicos (acidos, sistemas adehsivos), o de configuracion cavitaria (por microfaturas por no tomar en cuenta este factor)
• Ttos para la sensibilidad:

• Revesibles: medicamentos que actúan taponando la entrada de los tubulos dentinarios o fibrasnerviosasnitrato de potasio, citarto de potasio, fluor
• Irreveribles: obliteran permanentemente kso tubulos expuestos

• Bruxismo:clonazepam y ciclobenzapina en adultos y en niños se usan terapias de relajación
• Abrasión: iniciales se usa compoiste, en definitivo se usa coronoa, e
• Inidcaciones de los ttos:

• Bruximos= clonazepam🡪 controla convulsiones. Ciclobenzapina-🡪 evita desgaste dental
• Abrasión y atriccion: resinas cptas, coronas, barnices
• Abfraccion: resina cpta, CVI, férulas
• Contraindicaciones: paciente menores de 10 años, poco cooperadores
• Ventajas y desventajas:
• Clonazepm y ciclobenzaprina disminuyen aaaaaaah

...