CASO CLÍNICO: Colectomía total e ileoproctostomía términoterminal de urgencia
Enviado por Arely Abarca Hernández • 28 de Abril de 2020 • Trabajos • 403 Palabras (2 Páginas) • 146 Visitas
CENTRO DE ESTUDIOS AMPARO DEL CASTILLO[pic 1][pic 2]
LICENCIATURA EN ENFERMERIA/ 4TO. AÑO
ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA II
CLAVE DE INCORPORACIÓN UNAM 8960-61
MÓDULO:
Prácticas integradoras
CASO CLÍNICO:
Colectomía total e ileoproctostomía términoterminal de urgencia
HOSPITAL:
SEDE IMSS UMAE 14
TURNO:
Vespertino.
ALUMNO:
E.L.E: Arely Abarca Hernández
COORDINADORA:
Bertha Montes Mata
H. VERACRUZ, VER. 02 DE ABRIL DEL 2020
Datos significativos por Requisitos universales de Dorothea Orem[pic 3] | Análisis y agrupación de datos | Identificación del diagnóstico de enfermería Real, Riesgo, Salud y/o Problemas interdependiente | Identificación de la etiqueta diagnostica Problema | Factores relacionados (Relacionado con) Etiología | Características definitorias (manifestado por) Signo y Síntoma |
PRIMERA ETAPA, MOTIVO DE INTERNAMIENTO.
SEGUNDA ETAPA EXAMEN FISICO EN LA ESTANCIA EN SALA DE CIRUGÍA
TERCERA ETAPA ESTANCIA EN UCI
CUARTA ETAPA, PRIMERA INTERVENCIÓN TRANSVERSECTOMÍA, COLOCOLOSTOMÍA TÉRMINOTERMINAL E ILEOSTOMÍA.
QUINTA ETAPA SEGUNDA INTERVENCION COLECTOMÍA TOTAL CON RESECCIÓN DEL ILEON AFECTADO E ILEOPROCTOSTOMÍA TÉRMINOTERMINAL
| * Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua *Equilibrio entre actividades y descanso * Provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación urinaria e intestinal * Equilibrio entre actividades y descanso. Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua. Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua. | DX problemas interdependiente Dx: riesgo Dx: problema interdependiente DX riesgo Dx: infección | Déficit de volumen de liquidos (00027) Riesgo de sangrado (00206) Sangrado (00205) Riesgo de schok (00205) Riesgo de infección de la herida quirúrgica (00266) | r/c perdida excesiva de liquidos r/c afección gastrointestinal *por las heces con sangre r/c trastornos gastrointestinales r/c hipovolemia (hemorragia) r/c procedimiento invasivo ( deshicencia de la sutura anastomótica ) | m/p diarreas flemosas y sanguinolentas y decaimiento postración m/p hemorragia intestinal profusa |
BIBLIOGRAFIA
- NANDA 1 Diagnósticos enfermeros. Definición y clasificación 2009-2011.Editorial Elsevier. Madrid España 2010.
- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid España 2008.
- McCloskey D.j,Bulechek G. M. Clasificación de los resultados de enfermería (NIC) 4ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2007
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