Caso ACV- Urgencias
Enviado por mamajaj • 8 de Diciembre de 2021 • Ensayos • 357 Palabras (2 Páginas) • 85 Visitas
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Laboratorio- Urgencias
Caso ACV
Paciente femenina de 56 años hace una hora que se encuentra con los síntomas
En el servicio de urgencia, el usuario se encuentra con:
- Desorientada
- Hemiparesia del lado derecho
- Disartria
- Deviación de la comisura labial
- Ptosis palpebral
Signos Vitales
- Presión Arterial: 190/ 120 emergencia hipertensiva
- Frecuencia cardiaca: 108x´ taquicárdico
- Frecuencia respiratoria: 20x´ taquipneico
- Saturación: 94% desaturado
- Glasgow: 13
¿Qué deberíamos hacer?
Se paso a selector de demanda ¿porque lo trae?
- Se aplica escala de Cincinnati de inmediato
- Toma de signos vitales
- Se traslada a box de paro con código ACV
- Llega a box de paro y se posiciona en posición de folwer con cabeza de lado, hacia el lado sano con cánula mayo para evitar que se ahogue
- Se instala mascarilla con reservorio con 15 litros
- Control de signos vitales en el lado sano se instala vía venosa branula 18 con alargador y llave de 3 pasos
- Se liga con guante de procedimientos para evitar la contaminación cruzada
- Colocamos branula y vacuteiner con inyector sin aguja
Exámenes
- Prueba de coagulación celeste
- Perfil hematológico lila
- Bioquímico amarillo
Se rotula con nombre y dos apellidos más AP.
Se deja alargador sellado con las tapas,
No se instala suero
- Se pone gaza y tela larga bien sellada se fija debajo y se rotula con N° de vía 18 y fecha
Se avisa al laboratorio para agilizar
Se aplica examen Babinski
- Se traslada scanner con el monitor cardiaco puesto más Ambu y cánula mayo
Devuelta de scanner se le vuelve instalar monitores de signos vitales oxigeno
Ya confirmado que es un AVE isquémico se realiza trombólisis con alteplase
- 2 jeringas 1 con medicamento y otra con suero según indicación del médico por un lado de la llave de 3 pasos el medicamento y suero se permeabiliza la vía primero posterior eso se sacan las jeringas ya administrado el medicamento se cierra las llave.
- Se vuelven a controlar los signos vitales se le regula los que estén alterados
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