Caso Clinico Homeostasis

Paciente de 23 años el cual consulto a servicios de urgencias por presentar

cuadro de 24 horas de evolución. El paciente dice estar en estado de

alicoramiento, por esto el sufrió una caída de tercer grado en espacio de vía

pública por encontrarse bajo el efecto del alcohol. El dice que debido a la caída

que sufrió presenta imposibilidad para caminar debido al dolor que presenta en

su pierna derecha y también dice que debido al golpe sufrido presenta

limitación para mover su mano izquierda.

Él comenta haber tomado Ibuprofeno ya que lo debió tomar para calmar su

dolor pero al ver que no hubo mejoría en su sintomatología se dirige al servicio

de urgencias.

En sus antecedentes encontramos que el paciente es un obrero de construcción

y que tiene como costumbre beber cada 8 días, dícese ser un bebedor tipo

social lo cual no es así, ya que el bebe hasta el estado de embriaguez. Los

bebedores tipo social son los que beben hasta dos o tres copas sin afectarles,

en el caso de nuestro paciente él es un bebedor excesivo ya que él no se toma

ni dos o tres copas, sino el llega a beber hasta el estado de embriaguez por

esto mismo sufrió su caída en vía pública. También encontramos en sus

antecedentes que la madre es hipertensa pero en su examen físico

encontramos que su tensión arterial es muy normal esto indica que tal vez él no

es hipertenso o por su edad no lo es aún.

Sus signos vitales muestran ser relativamente normales. En su estado físico se

encuentra que en la región malar derecha ahí una escoriación (lesión

producida en la superficie de la piel) de 4 cm la cual esta le produce dolor al

hacer palpalción. Dentro de su examen físico también se le examinan el tórax y

su abdomen pero estos se encuentran en perfecto estado. En su miembro

superior izquierdo presenta una deformidad con edema y equimosis (derrame

sanguíneo subcutáneo donde se han roto capilares y vasos sanguíneos) por

este

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