Caso Clinico
Enviado por emilita • 27 de Mayo de 2012 • 312 Palabras (2 Páginas) • 458 Visitas
UNIVERSIDAD SAN SEBASTIAN Asignatura Bases Morfofuncionales del Cuidado II
FACULTAD DE ENFERMERIA Docente encargada: Carola Tramón Cardenas
CARRERA DE ENFERMERIA
CTC/ctc 2012
CASO CLINICO DE TEC
Sr. Antonio, 38 años, separado, con antecedentes de alcoholismo hace más menos 2 años. Sufre post ingesta de alcohol caída desde bicicleta con trauma facial y posterior compromiso de conciencia.
Es asistido por SAMU y derivado al Servicio de Urgencia de Hospital Clínico Regional de Concepción, donde ingresa desorientado en tiempo y espacio, agitado y con vómitos explosivos en una oportunidad. Al control de signos vitales PA 145/80 mmhg, FC 120 latidos por minuto, FR 32 respiraciones por minuto, saturación de 96%. Se realiza Rx de cráneo que no evidencia lesiones y se solicita TAC de cerebro que muestra contusión cerebral focal hemorrágica temporal izquierda.
Exámenes de laboratorio muestran GSA PO2: 80 mmhg, PCO2: 40 mmhg, PH: 7.35, ELP Na: 133 meq/l, K: 3.5 meq/l.
Se hospitaliza con diagnostico de TEC complicado y se plantea manejo medico.
Indicaciones.
• Reposo semisentado
• Régimen cero.
• SF 60 cc/hora.
• Solución hipertónica 10% 60 Meq c/6 hrs ev.
• Fenitoína 100 mg cada 8 horas.
• Omeprazol 20 mg día.
• Dipirona 1 ampolla cada 12 horas.
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