Caso clinico Ginecologia

CASO CLINICO

NOMBRE: Sayas Ruiz Victoria Lizeth                                             EDAD: 27 años

DEPARTAMENTO: Ginecologia                                                     PESO: 58 KG

DIAGNOSTICO MEDICO: Emn 8 sdg/tuberculosis pulmonar        TALLA: 165 CM

DIAGNOSTICO NUTRICIONAL: NORMOPESO                            IMC: 21.30

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Paciente femenino con 27 años de edad, con embarazo de 8 semanas de gestación, que inicia hace 4 meses con tos, presencia de flema, con hemoptosis, fiebres nocturnas, refiere haber bajado 5 kg de peso en 3 meses, presenta disnea mientras realiza ejercicio. Ingresa al hospital el día 15 de Septiembre para realizar preoperatorio en ginecología. Se elabora valoración nutricional.

DATOS BIOQUIMICOS: Los datos del 16/09/15 arrojan Hemoglobina: 11.5 (ligeramente bajo). Hematocrito de 15. 7 (ligeramente bajo) Leucocitos: 6.47, plaquetas: 252, Glucosa: 72,Creatinina: 0.7

Plan nutrimental: Se le otorgan 40 kcals por peso actual, realizado con la fórmula de método rápido, por el hipermetabolismo derivado de la enfermedad más embarazo, con un total de 2.320 kcals las cuales HC 55% para un aporte adecuado de energía. PTS 20% , para la pronta recuperación y regeneración de lesiones de TB, el 60% AVB proveniente de alimentos de origen animal como pescado, pollo, carnes magras y  el 40% restante obteniendo de origen vegetal como espinacas, acelgas, brócoli, espárragos, soya, lentejas, garbanzos, etc. Y LPS 25% para los procesos inflamatorios ocacionados por la enfermedad en las vías respiratorias, se recomienda aumentar el consumo de omega-3 ya que mejoran la ingestión de alimentos, restauran los patronesde alimentación normales y previene la disminución de peso, se encuentran principalmente en el pescado, frutos secos como avellanas, almendras, nueces, cacahuate, aguacate, chia, aceite de oliva. Ademas se  le recomienda el consumo adecuado de calcio sin excesos, cantidades controladas de vitamina D, asi como hierro y vitamina C. Preferir en mayor abundancia las frutas y verduras frescas bien desinfectadas. Evitar alimentos procesados, panadería y alimentos fritos o muy condimentados, tabaco y alcohol.

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