DIAPOSITIVAS ENTREVISTA PSICÓTICOS

FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD

PSIQUIATRÍA

MEDÍCA PSIQUIATRA DRA. RIOS

ENTREVISTA PSIQUIATRICA

La entrevista es un análisis de un breve fragmento de dialogo clínico. En un pequeño extracto, puede aparecer principios esclarecedores.

OBJETIVO

Los principales objetivos de la entrevista psiquiátrica son:

* Obtener información sobre el padecimiento del paciente: Sintomatología actual, antecedentes del episodio actual que ayuden a clarificar posibles causas, datos biográficos, etc.

* Estudiar las actitudes y los sentimientos del paciente ante su enfermedad.

* Observar la conducta no verbal del paciente, que nos amplía información sobre él y la naturaleza de los problemas.

* Observar el tipo de relaciones interpersonales que maneja el paciente, y estudiar de qué forma se han alterado debido al actual trastorno.

¿QUE HACER EN UNA ENTREVISTA?

Durante la entrevista hay que estar pendiente a lo que el sujeto nos relata, pero muy en especial tener en cuenta toda la transmisión a través de la conducta no verbal, por lo que es muy importante una observación detallada de:

* Los movimientos

* La vestimenta

* Los gestos del paciente

* Sus expresiones emocionales

* Su manera de reaccionar ante determinados temas

TIPOS DE ENTREVISTAS

No directiva

* Se hacen pocas preguntas y se le ofrece un espacio donde el paciente pueda expresar libremente sus vivencias y sentimientos. Ofrece la ventaja de aportar muchos datos sobre la personalidad del paciente.

Estructurada o semi-estructurada

* Se trata de realizar una evaluación al paciente. En la clínica, este tipo de entrevista puede ser una herramienta de apoyo a la hora de identificar los síntomas más importantes y realizar un diagnostico sindromático, útil a la hora de tomar decisiones concernientes a la medicación. Sin embargo, no obvian la necesidad de un buen juicio clínico a la hora de su interpretación; es necesaria una evaluación individualizada basada en una descripción narrativa del paciente y su conducta.

La entrevista con pacientes psicóticos

La entrevista clínica es el procedimiento técnico tendiente a desarrollar un proceso de comunicación, entre el entrevistado y entrevistador, cuya meta es el establecimiento de una relación de trabajo, a través de la cual se busca esclarecer los conflictos psíquicos, presentes y pasados, que perturban el equilibrio actual del entrevistado.

El temor y renuncia del psicótico al establecimiento de relaciones interpersonales, a pesar de la terrible necesidad que tiene de ser aceptado y valorado; los obstáculos que enfrenta para reconocer y controlar las frustraciones, sus afectos, deseos e impulsos; y el cumulo de maniobras defensivas que pone en juego para evitar se nuevamente herido, rechazado, devaluado, sometido, manipulado, etc.

La entrevista con pacientes psicóticos implica modificaciones tanto en la relación con la meta última de esclarecimiento de los conflictos psíquicos presentes y pasados, como cuanto a la técnica como aquí descrita.

En la entrevista con pacientes psicóticos es necesario tener en cuenta que, por incompresibles que parezcan de entrada sus gestos, actos y palabras, constituyen comunicaciones llenas de significado, son expresiones deformadas, tendientes a encubrir pensamientos y afectos adecuados a su relación con el ambiente y con las personas con las que se enfrenta por que se teme que la expresión directa de tales ideas y pensamientos provoquen un nuevo rechazo.

Se describe una caso de una persona con ya 2 ataque psicóticos

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