Determinantes de la Salud Perspectiva Regional

Universidad Nacional de Chimborazo

Facultad “Ciencias de la Salud”

Carrera de Enfermería

Nombre: Johanna Verónica Rosado Benalcázar

Curso:    Primer Semestre “A”

Tema del Ensayo: Determinantes de la Salud Perspectiva Regional.

Introducción

En este corto ensayo se trata de dar a conocer a la sociedad los diversos temas que abarca   Las Determinantes de la Salud Perspectiva Regional, para así lograr que de manera sencilla  más personas entiendan y tengan un vasto conocimiento de esto, se interesen en el tema y sobretodo puedan exteriorizarlo.

Objetivo General

• Recopilar en este ensayo de una manera fácil de comprender, la suficiente información acerca del tema, a través de los diversos ensayos leídos.

Objetivos Específico

• Redactar de manera correcta y concreta para que haya una mayor comprensión.
• Dar a conocer por medio de este escrito todo lo concerniente al tema.

Las nuevas agendas de la salud a partir de sus determinantes sociales

La salud y la sociedad: Reseña de los determinantes sociales de la salud.

En esta reseña histórica comenzamos viendo que la sociología médica por primera fue definida por Charles McIntire. A Rudolf Virchow considerado el padre de la medicina social también se le atribuye parte de este trabajo pues fue el pionero de la relaciones entre: salud – sociedad y salud – política, esto sucede cuando formula el famoso dicho “La medicina es una ciencias social y la política no es más que la medicina a gran escala” por otra parte Ramón Carrillo siguiendo en parte a Virchow fue una voz latinoamericana en dirección de conectar lo social con la salud. De estas ideas muchos otros autores continuaron investigando y vinculando la salud con diversos aspectos como lo son: económicos, sociales y políticos, es así como podemos nombrar a Jaime Breilh y Edmundo Granda en Ecuador y a Asa Laurell en México quienes llevaron a cabo importantes estudios sobre el tema de la determinación social de la salud como crítica a la epidemiología tradicional, teniendo como temas centrales la reproducción social, el modo de vida, la determinación, las clases sociales y el perfil epidemiológico; y en Brasil a Sergio Arouca y a Cecilia Donnangelo con un replanteamiento de las categorías analíticas que pueden constituir la base del análisis de la salud. Es así como vemos el carácter dinámico del tema desde el punto de vista conceptual, político e ideológico, pero parece persistir a lo largo del tiempo la cuestión de como intervenir de manera eficaz y permanente en la influencia del modo de vida en las condiciones de vida y la salud de las poblaciones. La base histórica antedicha, la acción de varios países, el informe Lalonde en Canadá  y el informe Black en el Reino Unido que abordaron el tema de las desigualdades injustas en la salud, y algunos de los resultados de la Comisión de Macroeconomía y Salud creada por la OMS, influyeron en la reactivación del debate sobre los determinantes sociales de la salud, con la propuesta de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud creada en marzo del 2005 también por la OMS, y fue una organización enrumbada a reducir las inequidades en el ámbito de la salud poniendo en relieven las agendas políticas la importancia de las relaciones sociales y los factores que influyen en la salud y en sus sistemas; esta organización concluyo con el trabajo de reactivar el debate mundial de los determinantes sociales de la salud con su informe mundial, traduciendo el resumen del mismo en 6 idiomas oficiales de la OMS, cuando fue publicado quedó bastante claro y estampado en los principales periódicos con una frase emblemática: “La injusticia social está llevando a la muerte a larga escala”. En el ámbito de la Región de las Américas la Organización Panamericana de la Salud, en el 2005 invito a los países miembros a definir una agenda para hacer frente a as determinantes sociales de la salud en esa región, por lo que el 13 de marzo del 2006 se crea en Brasil la Comisión Nacional sobre Determinantes Sociales de la salud como respuesta al llamado. Después de esta iniciativa se siguieron creando otras organizaciones más a las cuales la OMS puso bases operativas y conceptuales de trabajo.11 representaciones de la OPS en los países han implementado en su plan de trabajo bienal (2008-2009)indicadores relacionados con las determinaciones sociales de la salud comprometiendo recursos humanos y financieros para promover y abogar por los mismos pero como todavía faltan redefinir hitos se deberá hacer un análisis más cuidados para el trabajo bienal (2010-2011). Hay que valorar lo realizado por la OMS puesto que ha impulsado sobre los determinantes sociales de la salud a nivel internacional. En todo el mundo  han habido unos grandes debates por la verdadera conceptualización de los que son los determinantes sociales de la salud aunque no se ha llegado a un concepto muy profundizado en el tema se ha visto a muchos autores dar sus versiones de lo que creen sea esto como a Wilkinson y Marmot quienes buscaron pruebas de relación entre los determinantes sociales de la salud y las condiciones de salud y resumieron 10 determinantes. Otro estudio realizado por Diderichsen, Evans y Whitehead señalan la exposición y vulnerabilidad de las personas a tener salud de acuerdo a sus recursos o clases sociales y para frenar ese abuso intervienen las determinaciones sociales de la salud; y se ha notado que en su gran mayoría la inequidad en la salud se da debido a esto puesto que los gobernantes u otro tipo de autoridad cree que por mantener en buenas condiciones los lugares que brindan salud ya están haciendo algo bueno pero en realidad lo acabaría de ser si también intervinieran con ordenanzas para que todos han uso de esa salud y para eso deberían los determinantes sociales de la salud intervenir con más fuerza.  Continuando con lo ya antes dicho se ve que de afuera de américa latina todavía continúan los debates acerca del tema de determinantes y como se debe aplicar las recomendaciones en las políticas públicas y en la agenda de las universidades. Pero lo único que hay que darse cuenta es que cuando se emitió el informe mundial de los determinantes sociales de la salud solo se quiso dar pautas para que las diversas autoridades se den cuenta de que la mala distribución de la salud puede llevar a una gran mayoría de muertes ya que como se ha mencionado la salud se sigue distribuyendo jerárquicamente (por clases sociales) las únicas personas beneficiadas serán las con recursos y se analiza más por determinantes AND salud  de manera electrónica. Con la búsqueda electrónica por AND se generó 29 resultados de los cuales 11 estaban relacionados con artículos, tesis y documentos técnicos,6 con  análisis de la agenda de la política pública, 1 con la agenda de investigaciones,4 con proyectos locales, y los 9 restantes en el ámbito académico. Llama la atención el esfuerzo de los autores por salir de la mera conceptuación de los determinantes sociales de la salud y de su aspecto doctrinario. Por lo que se comienza a hondar más en la búsqueda y aplicación de las determinantes en lo local. Hay las señales ya detectada de la muestra de necesidad por las personas que necesitan que estas determinantes sigan en las agendas políticas, investigaciones y educación en la américa latina para que los países incorporen la equidad sanitaria entre otros objetivos.

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