Dirigiendo el cambio en enfermeria

        Introducción:

    En el presente trabajo se discutirá acerca de las razones por las cuales se debe dirigir al cambio el liderazgo de enfermería. Se discutirá cuales son las implicaciones y estrategias mas efectivas para un cambio que ofrezca un mejoramiento de la calidad de servicios brindados a los pacientes. Según (Hersey, 2011), el liderazgo es el proceso de ejercer influencia sobre un individuo o un grupo de individuos en los esfuerzos para la realización de los objetivos en una determinada situación. Un liderato debe ir acompañado del cambio, de la transformación de un estado anterior hasta su estado posterior. El cambio es un aspecto importante en la transformación de un liderato eficaz, que provoque en sus seguidores una nueva visión dirigida al cumplimiento de metas y objetivos que en este caso tienen los proveedores de los servicios de salud a la sociedad.

     En este trabajo de investigación se utilizaran estudios basados en la practica de enfermería para sustentar la información que le vamos a presentar en el mismo. La práctica basada en evidencia es importante para la profesión de enfermería ya que es la integración de la mejor evidencia actualizada de investigación, junto a la competencia clínica del profesional y los valores del paciente para facilitar la toma de decisiones.

     Las partes de este trabajo estarán basados en la descripción del estudio donde se presentará el tipo de estudio, su propósito, la relevancia del mismo para la profesión de enfermería, hipótesis, objetivos y definición de las variables y/o conceptos. En la significancia del estudio presentaremos la literatura que apoya la necesidad de haber realizado investigación del mismo. En la población y muestra se presentará la descripción de la población, los criterios para la selección de los sujetos y cuán representativa es la muestra. En la metodología se estará describiendo todos los métodos utilizados para la recolección de datos de este trabajo. En el análisis de datos se presentarán pruebas estadísticas que demuestren los resultados de la investigación y en los mismos se describirán los hallazgos de la investigación, conclusión del estudio, limitaciones y recomendaciones. Por ultimo se presentarán las contribuciones del estudio de investigación.

     Este trabajo lo estaremos aplicando a nuestro escenario clínico para aportar en la dirección al cambio del liderazgo de enfermería y mejorar la calidad de nuestros pacientes.

PICO:

P= Enfermeros líderes

I= Métodos para dirigir el cambio efectivamente.

O= Dirigir el cambio utilizando un modelo tridimensional; relaciones interpersonales, procesos y cultura.

¿Cuán efectivo sería que los enfermeros líderes utilicen el modelo tridimensional para dirigir hacia el cambio la enfermería?

Justificación:

En la clase de el rol de Liderazgo en Enfermería tenemos la oportunidad de ser líderes de un grupo de seguidores y durante nuestro tiempo clínico hemos encontrado que las enfermeras en un nivel administrativo son agentes de cambio. Siendo estudiantes de enfermería de bachillerato no tuvimos la oportunidad de ejercer o ver un proceso de cambio durante nuestro tiempo en cada piso. Estamos limitados por el tiempo, conocimiento e experiencia. Muchas de las enfermeras administrativas tienen varios años de experiencia algo que todavía no poseemos, con este trabajo queremos entender cuales son los roles y funciones de una enfermera líder en un proceso de cambio. Para nosotras es importante saber estos roles y funciones para cuando seamos profesionales poder ejercer un cambio efectivo en nuestro trabajo. La búsqueda de base científica es instrumental para encontrar evidencia sobre los roles y funciones de las enfermeras lideres ante un proceso de cambio. Podríamos preguntarle a todas las enfermera lideres en el hospital donde realizamos nuestra  practica clínica, sobre que ellas piensan acerca de los roles y funciones, pero sin una base científica para comparar estos hallazgos no podríamos saber si  lo encontrado es correcto.

Análisis:

        El liderazgo en enfermería tiene muchos retos al dirigir hacia el cambio al personal que ofrece cuidado al paciente. El cambio es una parte integral del liderazgo, el cual debe enfocarse en la meta  de ofrecer un servicio de salud que supla las  necesidades de quien los recibe. La razón por la cual el líder debe influenciar en el cambio ya sea en la organización, valores, pensamientos, conductas, ambiente, relaciones interpersonales o en forma de realizar procedimientos, se debe a que la población que recibe los servicios de salud se encuentra en constantes cambios. Según el estudio publicado en el año 2011  titulado “Cambios en el contexto del cuidado: desafíos para la enfermería” , los cambios más significativos que han influenciado en la manera de ofrecer el cuidado son cambios poblacionales, sistemas de familias y formas de entender y hacer el cuidado.  La población en donde la tendencia al envejecimiento es mayor, las personas discapacitadas y solas han aumentado, además se ve reflejada una disminución de los familiares cuidadores. Según el estudio ya mencionado estos cambios en la población llevaron a ciertas modificaciones en la manera de ofrecer el cuidado, como por ejemplo el objetivo de ofrecer una educación al paciente sobre los tratamientos y actividades que puede hacer al momento de ser dado de alta. De esta misma forma, teniendo en cuenta que la sociedad continuará cambiando indefinidamente, el líder de enfermería debe prepararse y asumir ciertos roles para que pueda provocar un cambio a sus seguidores que vaya acorde con las necesidades que presenta la población.  

     Cuando hablamos de dirigir hacia el cambio el liderazgo de enfermería estos cambios también influyen en las relaciones interpersonales dentro de la profesión. Según el estudio “Leading change: a three dimensional model of nurse leaders’ main task and roles during a change process” ,  describe como los enfermeros lideres cooperan con el equipo de profesionales de salud al ser interactivos, participativos y buenos dirigentes.   Este estudio hace comparación de estos conceptos con un equipo de algún deporte donde los dirigentes en conjunto con su respectivo equipo participan para que se logren lo objetivos estipulados. Para que un líder motive a otros debe proveer apoyo al personal, establecer normas y estándares. Cuando se implementan cambios en el área de trabajo el dirigente debe educar a sus seguidores para que estos cambios innovadores se den exitosamente. En este estudio se le realizaron entrevistas a enfermeros tanto líderes como seguidores y ellos expresaron que la cooperación entre todos es sumamente importante ya que si alguna de las dos partes no aporta se ve afectada la comunicación y no se logran los objetivos estipulados, entonces los cambios no serían efectivos. Una enfermera al ser entrevistada expresó que llama a su equipo de trabajo como una comunidad, que no se puede nombrar de ese modo si no existe una relación.  Dice este estudio que un líder debe poseer positivismo y debe estar envuelto en todos los cuidados que se le proveen a los pacientes ya que los cambios que se estipulan deben estar supervisados para que se den satisfactoriamente. Según el estudio las actitudes del personal hacia la inminente fusión, señala que en un proceso de cambio las enfermeras lideres son responsables de mantener un diálogo con el personal y la garantía de que la misión de una organización, que emana de los valores de esta, se traduzcan en acción y cambio.

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