EMBARAZO MOLAR
ELizette15 de Octubre de 2014
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EMABRAZO MOLAR
INTRODUCCIÓN:
En la mayoría de los casos de embarazo molar parcial, los 23 cromosomas de la madre están presentes, pero existen dos grupos de cromosomas del padre (por lo que el embrión tiene 69 cromosomas en lugar de los 46 normales). Una de las maneras en que esto sucede es cuando un óvulo es fecundado por dos espermatozoides.
El embarazo molar supone un riesgo para la mujer embarazada cuando la
penetra profundamente en la pared uterina, lo que puede provocar una
hemorragia importante, Ocasionalmente, la puede convertirse en un coriocarcínoma, una forma de cáncer poco frecuente que se relaciona con el embarazo.
CONCEPTOS:
Un embarazo molar, también conocido como una mola hidatiforme, es el resultado de una fecundación defectuosa, que desafortunadamente impide la formación de un feto, es aquel en el que el óvulo fertilizado crece anormalmente, convirtiéndose en una masa de quistes. Este embarazo nunca puede llegar a término, ya que el óvulo o no existe, o no se desarrolla de manera adecuada. Por eso se debe interrumpir en cuanto se tiene conciencia de su existencia.
FISIOPATOLOGÍA:
CAUSAS:
Las vesículas surgen por la distensión de las vellosidades coriónicas por líquido.
La hiperplasia del tejido trofoblástico se observa perfectamente. Si no se trata, una mola hidatiforme casi siempre terminan en un aborto espontáneo.
En casos raros, una mola hidatiforme co-existe en el útero con un feto sano y viable.
El útero tiene dos productos de la concepción: una con una placenta anormal y en otra un feto inviable (el lunar), y otro con una placenta normal y un feto viable.
La etiología de esta enfermedad no se conoce completamente. Los potenciales factores de riesgo pueden incluir defectos en el huevo, las anomalías en el útero o deficiencias nutricionales. Las mujeres menores de 20 años o más de 40 años de edad tienen un riesgo más alto. Otros factores de riesgo incluyen las dietas bajas en proteínas, ácido fólico y caroteno.
DIAGNÓSTICO
Las pacientes suelen presentar sangrado vaginal y dolor no muy intenso.
El útero puede ser mayor de lo esperado, o los ovarios pueden estar agrandados. También puede haber vómitos en cantidad abundante.
Los exámenes de sangre muestran niveles muy elevados de gonadotropina coriónica humana (hCG), y este es sin dudas uno de los exámenes clave.
El diagnóstico se sugiere por ultrasonido (ecografía), pero el diagnóstico definitivo requiere el examen histopatológico.
TRATAMIENTO
En la mayoría de los casos de embarazo molar parcial, los 23 cromosomas de la madre están presentes, pero existen dos grupos de cromosomas del padre (por lo que el embrión tiene 69 cromosomas en lugar de los 46 normales). Una de las maneras en que esto sucede es cuando un óvulo es fecundado por dos espermatozoides.
El embarazo molar supone un riesgo para la mujer embarazada cuando la penetra profundamente en la pared uterina, lo que puede provocar una hemorragia importante.
El único tratamiento es la evacuación del útero por succión o legrado uterino quirúrgica tan pronto como sea posible después del diagnóstico, con el fin de evitar los riesgos de coriocarcinoma, una forma de cáncer poco frecuente que se relaciona con el embarazo.
Se debe controlar en la paciente los niveles de hCG (una hormona del embarazo) durante aproximadamente un año para asegurarse de que no quede tejido molar, asegúrese de tomar el tiempo necesario para recuperarse físicamente y para aceptar la pérdida de su embarazo y si decide volver a tener a quedar embarazada, debe controlar el embarazo de forma constante.
Teoría de Hildelgar Peplau
El individuo experimenta una necesidad sentida y busca asistencia profesional
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