ENCERADO DIAGNÓSTICO EN LA PLANEACIÓN DEL TRATAMIENTO

ENCERADO DIAGNÓSTICO EN LA PLANEACIÓN DEL TRATAMIENTO

(Ensayo Protético Inicial o Mockup Dental)

Definición

Es un encerado que se realiza en los modelos de estudio, articulados con la finalidad de conocer las posibilidades y limitaciones del caso clínico. Ver si protésicamente se puede o no corregir el problema y darse una idea muy aproximada de como quedaría el caso. Todo previamente a la realización de cualquier procedimiento clínico.

¿Qué es un Mock-Up Dental?

Consiste en reproducir de forma artesanal el tratamiento ideal previsto. Para ello en primer lugar se toma unos modelos o registros de la boca del paciente en el estado en la que se encuentra antes del tratamiento.

Mediante la adición de cera, de forma manual, se va dando forma a lo que será la nueva anatomía y forma de sus dientes.

El siguiente paso consiste en pasar la información a un molde de silicona que permite trasladar y reproducir el estudio o encerado efectuado a la boca del paciente utilizando un composite. Lo mejor de esta técnica es que no tocamos ningún diente.

De esta manera se puede ver de una forma real, sobre los propios dientes y en el entorno natural de la cara, el resultado final esperado.

Indicaciones

1. Cuando se realice un tratamiento restaurador extenso, en especial si se tienen que realizar carillas, coronas, o sobreincrustaciones para corregir la oclusión.
2. Cuando se tenga que modificar la dimensión vertical (aumento o disminución).
3. Si se tiene que modificar la guía anterior.
4. Cuando exista ligera mordida cruzada, tanto anterior como posterior.

Mientras mejor conozca el cirujano dentista las posibilidades y limitaciones de su tratamiento, menos “sorpresas” indeseables  enfrentará y por tanto menor riesgo de fracaso.

Consideraciones

• En ocasiones se requiere de un ajuste oclusal previo, eliminando interferencias oclusales y realizando el encerado en “relación céntrica.”
• Hay encerados parciales y totales.
• En modelos de estudio (2° juego de modelos)
• 1° determinar la “dimensión vertical” y fijar el vástago.
• Regla: “primero corregir oclusión anterior y después posterior
• “Guía anterior en acrílico” (respaldo por el desgaste de la cera)

Técnica

Instrumental: espátula 7ª, Le Cron, Roach (tercio cervical y medio); PKT (tercio y cara oclusal),k.

Montaje: Vista frontal

Desgastar o eliminar dientes del modelo que se van a extraer “terapeútica por eliminación.”

Encerar y corregir desgaste de dientes anteriores para devolver “guía anterior” (incisiva y canina).

...