ENFERMEDADES QUE CAUSAN HEMORRAGIA EXCESIVA EN LOS SERES HUMANOS

ENFERMEDADES QUE CAUSAN HEMORRAGIA EXCESIVA EN LOS SERES HUMANOS

La hemorragia excesiva puede deberse a una deficiencia de los factores de coagulación sanguínea.

DISMINUCION DE LA PROTROMBINA, EL FACTOR VII, EL FACTOR IX Y EL FACTOR X CAUSADAS POR LA DEFICIENCIA DE VITAMINAS K

Los factores de coagulación se forman en el hígado, por lo que las enfermedades en esa zona pueden deprimir el sistema de coagulación.

El VKOR c 1 activa la vitamina k.

Déficit de vitamina k:

• Existen hemorragias
• En personas NO sanas
• En personas con enfermedades digestivas debido a una mala absorción de grasas.
• El hígado no secreta bilis (impidiendo la absorción de grasas).

HEMOFILIA:

Enfermedad  hemorrágica casi exclusiva de hombres. El 85% de los casos se debe a una deficiencia del factor VIII llamada hemofilia clásica y el 15% por el déficit del factor IX. Se heredan mediante el cromosoma femenino. Suele ocurrir después de un traumatismo pero se puede desarrollar en un traumatismo leve. El factor VIII está compuesto por dos moléculas: una grande y una pequeña (importante en la vía intrínseca). La enfermedad de Von Willebrand se debe a la pérdida del componente mayor. La inyección del Factor VIII es el tratamiento para una hemorragia grave.[pic 1]

TROMBOCITOPENIA:

Cantidades bajas de plaquetas.  Tendencia a sangrar mediante vénulas o capilares pequeños. Se le llama purpura trombocitopénica por pequeñas manchas purpúricas. Las plaquetas bajan hasta 50000 µl La mayoría de las personas se diagnostican con trombocitopenia idiopática por su origen desconocido. Se pueden aliviar la hemorragia mediante transfusiones de sangre.

ENFERMEDADES TROMBOEMBÓLICAS EN EL SER HUMANO.

• TROMBOS Y EMBOLOS:

[pic 2]

• CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES TROMBOEMBOLICAS:

• Cualquier superficie endotelial rugosa.
• Cuando la sangre fluye lentamente.

• USO DEL t-PA EN EL TRATAMIENTO DE COAGULOS INTRAVASCULARES:

Transforma el plasminógeno en plasmina que puede disolver los coágulos.

• TROMBOSIS VENOSA FEMORAL Y EMBOLIA PULMONAR MASIVA:

Se produce coagulación cuando el flujo sanguíneo se interrumpe debido a la estasis sanguínea, después el coagulo crece en dirección a donde fluye la sangre. 1-10 veces, el coagulo se desprende y puede causar embolia pulmonar masiva y si es demasiado grande, hasta la muerte.

• COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA

La coagulación intravascular diseminada  se debe a la presencia de tejido traumatizado que libera el factor tisular a la sangre. El taponamiento de los vasos puede provocar un shock septicémico o shock circulatorio debido a la falta de oxígeno.

ANTICOAGULANTES PARA USO CLINICO

Retrasan el proceso de coagulación.

• HEPARINA COMO UN ANTICOAGULANTE INTRAVENOSO:

Se extrae de diferentes animales  y su acción es destruida por la enzima heparinasa. Su acción de la hepaina dura como 1.5-4 horas.

• CUMARINAS COMO ANTICOAGULANTES:

Warfarina inhibe VKOR C1, por lo que los factores de coagulación dejan de estar carboxilados  y se sustituyen por factores inactivos. La actividad coagulante disminuye en un 50% al cabo de 12 horas y al 20% en 24 horas.

• PREVENCION DE LA COAGULACION SANGUINEA FUERA DEL CUERPO:

Los contenedores de silicona pueden impedir la coagulación de la sangre extraída evitando la activación por contacto de las plaquetas y el factor XII. La heparina puede usarse tanto fuera como dentro del cuerpo.

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