El Forcep Como Instrumento

Fórceps.

Es un instrumento quirúrgico que se utiliza para facilitar la salida de la cabeza del bebe del canal de4l parto surgen determinadas complicaciones. Hoy en dia se usa de forma segura y en casos muy concretos.

El instrumento ayuda al bebe a salir cuando esta casi fuera pero avanza por el canal del parto. Sujeta el cráneo del bebe por los dos lados para que el medico rote y tire de la cabecita.

Cuando se Aconseja.

El Fórceps se utiliza cuando el expulsivo se prolonga demasiado, por agotamiento materno o falta de cooperación, y cuando se observa una perdida de bienestar fetal.

Para utilizar el Aparato es necesario que se den tres condiciones:

• El cuello útero este completamente dilatado.

• Que la bolsa amniótica este rota.

• Y la cabeza del feto encajada (es imprescindible conocer con precisión la colocación de esta). Hace unos años se usaba para hacer descender al feto diez centímetros, pero hoy solo se utiliza para los últimos dos o tres centímetros. Cuando surgen problemas y el bebé no esta cerca de la salida, se practica una cesárea. La aplicación de anestesia puede prolongar el parto y el descenso de la cabeza del feto, lo que ha provocado un aumento de los partos instrumentales en los últimos años.

Como se Utiliza.

El fórceps es una pinza quirúrgica que consta de dos palas metálicas que se articulan entre si entre su parte media. Es un extremo que los mago y el otro las “cucharas”. Esta tiene una curvatura que se adapta a la forma de la cabeza del feto y de la pelvis de la mujer. El especialista introduce el instrumento en la vagina de la mujer, de la forma que las dos “cucharas” rodeen la cabecita del bebe en la zona temporal y, y extrae al niño suavemente mientras la madre empuja.

• Sino ha puesto epidural, debe administrarse un anestésico local que se inyecta en la pared de la vagina para anestesiar el área genital.

• Si hay perdida de bienestar fetal, a veces se recurre a la anestesia general,

• Suele ser necesario realizar una episiotomía para que haya espacio suficiente para introducir el fórceps.

Se tiene especial cuidado en no presionar demasiado la cabeza del bebe para no lastimarla. El instrumento actúa como si se tratara de un calzador. La verdadera fuerza expulsiva la Realiza la parturienta, que debe empujar siguiendo las indicaciones de la matrona.

Cuando se decide usar el fórceps, se avisa al pediatra y se prepararan los medios para llevar a cabo un parto de cesárea en caso de que surjan complicaciones.

Riesgos para la Madre y el Bebe.

El fórceps tiene una menor tasa morbilidad en comparación con los partos por cesárea. Sin embargo, puede ocasionar ciertos problemas, a la mujer y a su hijo:

1. aumenta el riesgo de desgarros en la vagina, el periné el esfínter anal, de formación de fístulas y de dispaurenia (dolor durante el coito). No obstante, en la mayoría de los casos, la incontinencia urinaria y/o fecal provocada por su uso se corrige unos días después del parto.

2. a menudo aparecen pequeños hematomas superficiales en la cabeza del niño, pero remiten en pocos días.

3. en otras ocasiones, el instrumental oprime demasiado algún nervio de la cara del bebe, llegando a ocasionar parálisis facial (generalmente transitoria). Aunque cualquier parto complicado conlleve este riesgo.

4. raramente puede producirse una fractura y hundimiento craneal en el recién nacido. Estos problemas vienen denominados por el trabajo de un parto complicado. El beneficio del uso del fórceps supera claramente a sus riesgos y se considera una técnica segura tanto para la madre como para el bebe.

Cuidados Posteriores.

1. Con el fórceps el corte de la episiotomía suele ser mayor y es necesario dar más puntos. Para no tener problemas con la cicatriz conviene mantener la herida limpia y seca hasta su curación, uno diez días después.

2. se recomienda no permanecer mucho tiempo de pies y sentarse contrayendo los glúteos para disminuir la tensión y la presión ejercida sobre el perine.

3. los hematomas que hayan podido aparecer en la región del perine mejoran con la aplicación de hielo local

Ventajas:

• Se evita la cesaría cuando se puede lograr con seguridad el parto vaginal empleando asistencia mecánica.

• Se protege la cabeza vulnerable del Feto pretermino durante la segunda etapa del trabajo de parto.

• Se evita el agotamiento materno a causa de los esfuerzos de expulsión prolongadas.

•

Desventajas:

Corresponden a la posibilidad de provocar traumatismos de los tejidos maternos y de la cabeza fetal durante el parto.

Estos

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