.El uso de glucocorticoides inhalado para el asma persistente causa una reducción temporal en la velocidad de crecimiento en los niños de la etapa prepubertad.
Enviado por Sebastian Arboleda • 18 de Febrero de 2016 • Apuntes • 365 Palabras (2 Páginas) • 496 Visitas
Efecto de los glucocorticoides inhalados en la niñez en la etapa adulta
Antecedentes
El uso de glucocorticoides inhalado para el asma persistente causa una reducción temporal en la velocidad de crecimiento en los niños de la etapa prepubertad.
La disminución resultante en la altura lograda en 1 a 4 años después de que se empieza la inhalación de glucocorticoides no disminuye la altura adulta lograda.
Métodos
Nosotros medimos la altura adulta en 943 de 1041 participantes (90.6%) en la niñez el Programa de Dirección de asma; la altura adulta estaba determinada en una media (±SD) la edad de 24.9±2.7 años.
Empezando a la edad de 5 a 13 años, los participantes habían sido escogidos al azar asignándoles a recibir 400 ug de budesonida, 16 mg de nedocromil, o placebo diariamente durante 4 a 6 años.
Nosotros calculamos las diferencias en la altura adulta para cada tratamiento activo Agrupándose, y comparándose con el placebo, mientras usando la regresión lineal múltiple con el ajuste para las características demográficas, características del asma , y altura al ingresar al ensayo.
Resultados
La media altura adulta era de 1.2 centímetro más baja (95% intervalo de confianza [CI], -1.9 a -0.5) en los de budesonida que en el grupo de placebo y era 0.2 centímetros más bajo (95% CI, -0.9 a 0.5) en el grupo del nedocromil que en el grupo del placebo (P = 0.61).
Una dosis diaria más grande de glucocorticoides inhalado en los primeros 2 años era asociada con una más baja altura adulta (-0.1 centímetro por cada microgramo/kilogramo peso).
La reducción en la altura adulta en el grupo de la budesonida comparado con el grupo del placebo era similar visto después de 2 años de tratamiento (-1.3 cm; 95% CI, -1.7 a -0.9).
Durante los primeros 2 años, la velocidad de crecimiento disminuyo en el grupo de la budesonida, esto ocurrió principalmente en los participantes de la prepubertad.
Conclusiones
La disminución inicial en la altura lograda asociada con el uso de glucocorticoides inhalados en los niños de la prepubertad persistió como una reducción en la altura adulta, aunque la disminución no era progresiva o cumulativa.
(Funded by the National Heart, Lung, and Blood Institute and the National Center for Research Resources; CAMP ClinicalTrials.gov number, NCT00000575.)
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