Estructura De Las Plaquets

Estructura de las plaquetas:

La plaqueta tiene forma de discos biconvexos de 2 μm aproximadamente en su forma inherte, sin núcleo. Citoplasma azul, se diferencian 4 zonas: zona periférica o pared celular, zona de sol-gel o hialoplasma, zona de organelas, sistemas membranosos.

Zona periférica o pared celular:

Esta zona consta de dos partes glucocalix, membrana plasmática, su función es la adhesión y la agregación.

• Glucoccalix:

esta en contacto con el plasma circulante, contiene ATP- asa contráctil, con esta estructura se logran adherir.

• Membrana plasmática:

posee una estructura trilaminar, tiene acido araquidónico ( precursor de prostaglandina), factor plaquetario 3.

• Glucoproteina Ib:

forma complejos en la membrana plaquetaria con gp9 y citoesqueleto, es receptor de contacton con la lamina basal endotelial: factor von willebrand, posible receptor de la trombina y es deficiente en los pacientes con síndrome de Bernarde-Soulier.

• Glucoproteina Ia:

Es receptor de colágeno y fibronectina

• Glucoproteina IIb/IIIa:

Su formación es dependiente de Ca+ , esta glucoproteina es receptora para el fibrinógeno la cual implica la unión plaqueta-plaqueta en la agregación, es deficiente en pacientes con tromboastenia de Glanzmann.

• Zona de gel:

Constituida por citoesqueleto, microtubulos y microfilamentos estos le dan soporte y estructura a la plaqueta.

• Citoesqueleto:

Es un gel viscoelástico que contiene filamentos de actina entrecruzados, conectados a la GPIb por proteínas enlazantes de actina.

Tiene como función la regulación de las propiedades de la membrana, tales como sus contornos y estabilidad, junto a los microtúbulos propicia el mantenimiento de la forma de la plaq ueta en reposo.

• Microtubulos: anillo situado debajo de la pared celular compuesto de subfilamentos

• Microfilamentos:

Están formados por proteínas contráctiles como la actina, la miosina, la actomiosina (trombostetina), Interviene en los cambios de forma de la plaqueta y en la secreción de sustancias

Zona de organelos:

• Mitocondrias:

Son poco abundantes y contribuyen al deposito de ATP y de calcio.

• Glucógeno:

Acumulos de esta sustancia

Los mas importantes son 3 cuerpos densos, granulos alfa y grabulos lisosomicos

• Cuerpos densos:

Son escasos. Encierran metales y otras sustancias. Tienen una función secretora.

• Granulos alfa:

Son numerosos. son sintetizados por el Aparato de Golgi. Proteínas específicas que se liberan cuando se activan las plaquetas contiene proteínas hemostasicas que se encuentran en plasma: facotr von willebarnd y factor v

• Granulos lisosomicos:

Contienen enzimas hidroliticas que intervienen en la lisis celular.

Sistema de membranas:

se encarga del almacenamiento y de la secreción

• sistema canalicular abierto:

Está formado por canales ramificados, se conecta a la membrana externa y posee características similares a ella en cuanto a su composición. A través de este sistema se transportan las GPIIb/IIIa y la GP1b hacia los gránulos a

• Sistema tubular denso:

Es un sistema de membranas que aparece en la vecindad de los microtúbulos y rodea los organelos, con apariencia, y funciones similares a las del retículo endoplásmico liso de otras células. Regula la activación plaquetaria mediante el secuestro o liberación de calcio, de forma similar a los túbulos del músculo esquelético y por un mecanismo más rápido que el de las mitocondrias. También posee ATP asas enzimas del metabolismo del ácido araquidónico y adenilato ciclasa.

FORMACION DEL COAGULO HEMOSTASICO:

Hemostasia primaria:

Cuando las plaquetas se activan estas tienen una secuencia de pasos que se llaman adhesión, activación, agregación, y secreción.

Adhesión:

Las plaquetas son capaces de adherirse a superficies artificiales, sobre las cuales se expanden. Utilizan como ligando al fibrinógeno, a través de su unión a GPIIb/ IIIa. También se adhieren al colágeno (fundamentalmente de los tipos I y III), vWF, fibronectina, laminina. En condiciones de bajo flujo sanguíneo, este evento es mediado por la interacción vWF-GPIb, pero en condiciones de alto flujo también se requiere

la participación de GPIIb/IIIa. Se forman enlaces firmes que dependen de la estructura fibrilar del colágeno y de la cantidad de subunidades RGD. La adhesión plaquetaria al colágeno requiere de la interacción del colágeno con vWF del plasma, GPIb, GPIaIIa de la membrana plaquetaria que durante la formación

del coágulo establecen enlaces plaquetafibrina. Se produce la internalización de lasmallas de fibrina o de colágeno, que son rodeados de microfilamentos

activación:

La primera manifestación física de la activación plaquetaria es el cambio de forma de discocito a esferocito, que se acompaña de un incremento en la superficie desde 8,02 mm2 (en la plaqueta en reposo) a

13,0 mm2 (en la plaqueta activada). Disminuye la longitud del subesqueleto submembrana cuya evaginación aporta membranas para este proceso. Se produce la redistribución de los microtúbulos, lo que

le confiere la característica de deformabilidad celular y la posibilidad de emitir seudópodos. Los microtúbulos que están en estrecho contacto con el gel contractil, se trasladan hacia el centro de la célula. Se procede a la desintegración del citoesqueleto y se restituye a partir de la internalización de fragmentos de la membrana externa. Es un proceso independiente de calcio (cuando el estímulo es el ADP) y dependiente de energía.

Agregación:

Estímulos fisiológicos para la activación plaquetaria son la trombina, el colágeno, el ADP, la epinefrina, el

tromboxano A2 (TXA2).

En esta etapa hay dos fases:

En la primaria las plquetas las plaquetas se adhieren laxamente entre si, si el estimulo es debiel la gregacion es débil.

En la secundaria tarda mas tiempo y comienza cuando las plaquetas empiezan a liberar su propio ADP y otros contenidos de los granulos y a sintetizar tromboxano A2,

Secreción:

La secreción se produce de dos maneras:

En uno de los mecanismos el sistema canalicular abierto se fusiona con las membranas ques están en el centro de la plaqueta expulsando el contenido

De otra manera las membranas de algunas granulos se fusionan entre si y después lo hacen con la plasmática vaciando al esterios el contenido.

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