Facultad de Ciencias Médicas Catedra de Farmacología
Enviado por Adrian Freud • 15 de Agosto de 2017 • Informes • 659 Palabras (3 Páginas) • 85 Visitas
Universidad Estatal de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Catedra de Farmacología
Introducción
Los fármacos que aumentan la fuerza de contractilidad del musculo cardiaco reciben el nombre de fármaco inotrópico positivo. El termino inotrópico tiene su origen en dos vocablos griegos Inos= Fuerza muscular y trepein= dirigir que juntos estos términos significan regulación de la fuerza de contracción muscular se califica como efecto positivo.
El uso de estos fármacos es para el tratamiento de varias formas del fallo del corazón en su función de bombeo, la más común es la insuficiencia cardiaca, es un síndrome de evolución prolongada de aguda a crónica, que disminuye la función cardiaca de satisfacer las necesidades de perfusión sanguínea del organismo. La insuficiencia cardiaca tiene su origen en alteraciones en la estructura celular o miocárdicas o en su función. Y esta caracterizada por disminución de la contracción, de la relajación y la disfunción diastólica con reducción de llenado y expulsión de la sangre, en estos factores influye el tono simpático y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Para mejorar esta condición se utiliza estos fármacos para mejorar la contractilidad del musculo ventricular y el rendimiento hemodinámico relacionado con la precarga (vasodilatadores venosos y diuréticos) y postcarga (vasodilatadores arteriales).
Aunque existe pacientes de alto riesgo que pueden presentar alteraciones en la farmacocinética debido a la biotransformacion hepática y depuración renal y los cambios de volumen corporal, también se presenta otros factores que alteran la farmacocinética que son el estado metabólico, el hidroelectrolítico y las interacciones con el fármaco.
Clasificación
El proceso de acoplamiento entre la excitación y la contracción del miocardio regulado por multiples sistemas biomoleculares, algunos de los cuales es accesible por la intervención farmacológica. Es posible clasificar estos agentes en 3 grupos.
Moduladores de actividad enzimática
Moduladores de receptores celulares
Moduladores de la sensibilidad de Ca+
Moduladores de actividad enzimática
Glucósidos cardiacos
Concepto
El termino glucósido cardiaco, digital y digitalicos funcionan de manera indistinta para nombrar a un grupo de compuestos de estructura química similar (esteroides glucosilados), que ejercen un efecto inotrópico positivo sobre el corazón y modifican ciertas propiedades fisiológicas cardiacas y son de gran utilidad en las insuficiencias cardiacas.
Composición química
Están constituidos por un núcleo orgánico, una lactona no saturada y uno o mas azucares. El núcleo orgánico y la lactona integran una porción denominada glicona o genina que es la cualidad farmacológica de los digitalicos. Y las diferencias las establecen la presencia de una lactona, la fusión de los anillos C y D en posición de Cis e hidroxilo en posición C-14 entre los digitalicos y los derivados del mismo núcleo orgánico como el colesterol, hormonas sexuales, cortico suprarrenales y vitamina D.
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