Fiebre Puerperal

Estudio de Caso

Haz una lista de hipótesis, ideas o corazonadas derivadas de la lectura

a) Cuál es el problema?

R= Que en 1844, muchas mujeres después de dar a luz, les daba la enfermedad de la fiebre puerperal y algunas morían de esta enfermedad.

b) Cuáles son las causas mencionadas en la lectura?

R= Una opinión ampliamente aceptada atribuía a las olas de fiebre puerperal a influencias epidémicas que se describían vagamente como cambios atmosféricos –cosmico-teluricos, que se extendían por distritos enteros y producían la fiebre puerperal en mujeres que se hallaban de posparto.

c) Según tu criterio, que otras hipótesis mencionarías en esta problemática.

R= Que tal vez los médicos de ese tiempo no tenían las herramientas necesarias para este tipo de enfermedades, además de que tal vez les falto más higiene o cosas por el estilo.

2. Haz una lista de aquello que se sabe y lo que se desconoce.

a) Obtén información extra de algunas investigaciones médicas de la fiebre puerperal o fiebre posparto. Mínimo 1 cuartilla, resumiendo la información encontrada.

Fiebre Puerperal o Fiebre Posparto

La infección puerperal se define como la afectación inflamatoria séptica, localizada o generalizada, que se produce en el puerperio como consecuencia de las modificaciones y heridas que en el aparato genital ocasionan el embarazo y parto.

Se considera que padece una infección puerperal toda mujer que en su periodo postparto presenta una temperatura superior o igual a 38ºC en al menos dos determinaciones separadas por un intervalo de 6 horas, excluyendo las primeras 24 horas postparto. Aunque desde la introducción de los antibióticos han disminuido considerablemente la frecuencia y gravedad de este tipo de infecciones, todavía suponen un gran problema clínico.

Cuál es la causa de la Fiebre Puerperal o Fiebre Posparto?

Suele tratarse de una infección polimicrobiana, esto es, con mezcla de diversos gérmenes que suelen habitar en el intestino, en el periné, en la vagina y en el cuello uterino, y que aprovechan la modificación de la flora habitual de la vagina y las lesiones del parto para colonizar el aparato genital femenino.

Hay bacterias aerobias implicadas como la Escherichia Coli, las especies de Klebsiella, Proteus y Pseudomonas También anaerobias como las especies de Peptoestreptococos, Peptococos, Bacteriodes y Clostridium El streoptococo Beta hemolítico del grupo A suele ser de origen exógeno causando graves infecciones

Que situaciones favorecen o empeoran la infección o Fiebre Puerperal?

La infección puerperal puede presentarse por diferentes factores de riesgo, entre las causas más frecuentes se encuentran las hemorragias, la mala higiene genital, el parto largo y complicado, o que queden restos de placenta dentro del útero.

Otros factores de riesgo que favorecen o empeoran la fiebre puerperal son:

• La anemia o la desnutrición

- El déficit inmunológico o las enfermedades sistémicas.

- La ausencia de controles prenatales o el bajo nivel socioeconómico.

- La presencia de bacterias en el líquido amniótico en el momento de la cesárea

- El coito cerca del final del embarazo

- La vaginosis bacteriana, una infección de transmisión sexual

Como se adquiere una infección Puerperal?

Existen distintas formas de adquirir la infección:

• Exógena: por medio de instrumentos, ropa o manos de personal sanitario. Es la más grave.

• Endógena: es una autoinfección por gérmenes propios de los genitales femeninos.

Puede presentarse en diferentes partes del aparato genital, como en el útero, en las heridas de la vagina o en la episiotomía,

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