Guía de Patrones

Guía de Patrones

Valoración subjetiva

Entrevistador:_________________________

Datos de identificación

Nombre

Edad

Domicilio

Religión

Signos vitales

Pulso:_______ Respiración:_______T/A:_______T°:______

Somatrometria

Peso:__________Talla:_________IMC:________

1.- Patrón Percepción De Salud-Manejo De Salud.

¿Cómo ha sido su salud en general?

¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?

¿Realiza auto exámenes mamarios?

¿Fuma cigarrillos? ¿Cuántos? ¿Toma drogas? ¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida? ¿Cuándo bebió por última vez?

¿Ha sufrido accidentes? (coche, casa, trabajo...)

2.- Patrón Nutricional-Metabólico.

¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos?

¿Suplementos?

¿Cuál es la ingesta diaria típica de líquidos?

¿Ha perdido / ganado peso sin razón?

Respecto a los alimentos o a la alimentación: ¿malestar?, ¿deglución?, ¿restricciones en la dieta?.

3.- Patrón Eliminación.

Eliminación intestinal; frecuencia, características, molestias...

Incontinencia, pérdida de control. Uso de laxantes.

Eliminación urinaria. Frecuencia.

Problemas de control. Incontinencia.

4.- Patrón Actividad-Ejercicio.

¿Realiza habitualmente algún tipo de ejercicio?

¿Actividades de tiempo libre?

5.- Patrón Sueño-Descanso.

Generalmente, ¿Se encuentra descansada y preparada para las actividades de la vida diaria después de dormir? ¿Tiene problemas para conciliar el sueño? ¿Ayudas? ¿Sueños, pesadillas? ¿Despertar temprano? ¿Periodos de descanso-relax?

6.- Patrón Cognitivo-Perceptual.

¿Tiene dificultad para oír?

¿Lleva gafas? ¿Cuándo se hizo la última revisión? ¿Algún cambio en la concentración de memoria? ¿Le resulta difícil tomar decisiones? ¿Algún malestar? ¿Dolor? ¿Cómo lo trata?

7.- Patrón Autopercepción-Autoconcepto.

¿Cómo se describe a sí misma?

La mayor parte del tiempo, ¿Se siente a gusto consigo misma? ¿Se han producido cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer?

¿Hay cosas que le hacen enfadar frecuentemente? ¿Le hacen sentir miedo? ¿Le producen ansiedad? ¿Le deprimen? ¿Qué le ayuda?

8.- Patrón Rol-Relaciones.

¿Vive sola?

La familia, ¿Depende de usted para alguna cosa? ¿Qué tal le trata?

¿Pertenece a algún grupo social? ¿Tiene amigos cercanos? ¿Se siente sola con frecuencia?

9.- Patrón Sexualidad-Reproducción.

¿Las relaciones sexuales son satisfactorias?

¿Cuándo comenzó la menstruación? Último periodo menstrual ¿Problemas menstruales? ¿Embarazos?

10.- Patrón de Adaptación-Tolerancia al estrés.

¿Se ha producido algún cambio importante en su vida en los últimos dos años? ¿Alguna crisis?

¿Se encuentra tenso la mayor parte del tiempo? Cuando está tenso, ¿qué le ayuda?

¿Utiliza alguna medicina, droga o alcohol? Cuando ha habido problemas en su vida, ¿Cómo los ha tratado?

11.- Patrón Valores-Creencias.

Generalmente, ¿Consigue en la vida las cosas que quiere? ¿Tiene planes de futuro importantes? ¿La religión es importante en su vida? ¿Le ayuda cuando surgen dificultades?

12.- Otros.

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