HEMATOLOGIA
Zenaidaaaa4 de Abril de 2015
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AREA HEMATOLOGIA
-Identificación del paciente. „
-Revisar la petición de analítica y comprobar cantidad (una o más peticiones), determinaciones, datos del paciente, datos médicos como diagnóstico o tratamiento. -Explicar el procedimiento al paciente. -Pedirle que se siente al paciente.
-Preguntar si viene en ayunas o cualquier otro dato necesario previo a la extracción. -Reunir todo el material necesario y llevarlo al lado del paciente. -Colocarse los guantes.
-Colocar la ligadura entre 7,5 cm o 10 cm por encima del punto de punción.
Forma de hacer ellorniquete: Se coloca la ligadura alrededor del brazo con los dos extremos hacia nosotros; se cruza el extremo izquierdo sobre el derecho o y tire del extremo izquierdo hacia el hombro, manteniendo la tensión mientras que sé hace un lazo en la sección del torniquete que rodea el brazo; esta forma de asegurarlo permite soltarlo con una sola mano.
Tensión del torniquete: El torniquete debe asegurarse con la tensión suficiente para que ponga las venas prominentes, pero que no comprometa la circulación. Si está muy apretado la piel se pondrá blanca alrededor y si está muy flojo se escurrirá, soltar y asegurarlo otra vez.
El uso prolongado de la ligadura obstruye el flujo de la sangre y causa la acumulación anormal de fluidos y
elementos de la sangre que puede afectar el resultado del análisis.
Pedirle al paciente que cierre la mano, esto hace que la vena se a más prominente.
Tiempo del torniquete: La ligadura no debe ponerse más de 1 minuto y si en ese tiempo no se localiza la vena,
suéltelo y póngalo de nuevo pasando 3 minutos.
-En caso de trastorno de la piel o excesivo vello la ligadura se puede poner encima de la manga. -Colocar el brazo bien extendido de manera que la mano está más baja que el codo. -Seleccionar la vena por palpación cuidadosamente.
-La palpación se hará con el dedo índice, palpando con suavidad y firmeza. Las venas tienen una consistencia esponjosa y rebotara bajo la presión del dedo.
-Las arterias se encuentran a mayor profundidad y palpitan; los tendones están duros, son como cuerdas, resistentes a la presión.
-Antes de elegir una vena hay que ver su tamaño, dirección y profundidad. Con la experiencia se desarrolla un
buen sentido del tacto para escoger ia mejor vena.
-Nunca asuma que una línea azul es una vena que le dará sangre.
-Desinfectar la zona elegida con alcohol yodado para evitar la contaminación bacteriana o química. -Debe hacerse con una torunda en forma circular, desde «jentro hacia fuera.
-Dejar secar el alcohol o secarlo antes de puncionar; ya que si se deja húmeda el paciente sentirá quemazón durante la punción y si el alcohol penetra en el sistema de extracción de sangre se producirá una hemolisis que alterara los resultados.
-Si tiene que volver a palpar la vena, limpie su dedo con alcohol pero no toque la zona de punción.
-Encaje la aguja firmemente. En ambos casos compruebe que la aguja no contenga bordes ásperos o toscos, pero
nunca la toque.
-Inmovilice la vena seleccionada colocando el pulgar debajo de la zona de punción y tense la piel; así se impide que la vena se escurra en el momento de la punción, el resto de los dedos se ponen detrás de! codo para evitar que este se doble o prevenir cualquier movimiento.
-Con el bisel hacia arriba puncione la piel. La pared superior de la vena debe ser puncionada y el bisel debe quedar en el interior de la vena; cuando la aguja esta asegurada se conecta el primer tubo o se aspira para que la
sangre fluya; una vez que empiece a salir soltar el torniquete.
-Todos los tubos con anticoagulante hay que agitarlos suavemente invirtiendo los tubos. Si se hace muy fuerte o muchas veces se puede
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