Hidrato De Cloral

HIDRATO DE CLORAL

El hidrato de cloral, fue uno de los primeros narcóticos empleados en cirugía

veterinaria y a pesar de los avances logrados en el campo de la narcosis,

sigue siendo de gran utilidad en la anestesia del caballo, sin embargo, está

muy lejos de ser el narcótico ideal.

Es un producto sintético, obtenido por hidratación del cloral a tricloro

acetaldehido. La presencia de cloro en su molécula aumenta la acción

depresora central, pero también lo hace algo tóxico para el miocardio.

Acciones farmacológicas. Es semejante a los barbitúricos provocando una

parálisis descendente del SNC, afectando principalmente los impulsos

motores del cerebro y médula espinal, en cambio, las vías sensoriales son

afectadas en menor grado. Esta selectividad resulta en una pérdida más

precoz y prolongada de la función motora respecto de la sensitiva, con el

riesgo de provocar movimientos violentos, tanto en la inducción como al

despertar.

La administración del fármaco produce en los animales y en el hombre,

sedación, hipnosis o anestesia general. Según la dosis no produce buena

analgesia y posee efectos anticonvulsivantes en la intoxicación por

estricnina, pentilentetrazol, tétanos, eclampsia sin embargo ha sido

reemplazado por los barbitúricos.196

Cuando se llega a la etapa de anestesia la depresión es tal que los centros

bulbares y en particular el respiratorio y el vasomotor están deprimidos, de

esto resulta una respiración más lenta y una vasodilatación periférica con

descenso de la presión sanguínea.

Sobre el corazón a dosis hipnóticas no se observa depresión cardíaca y se

manifestaría solo a dosis altas o en individuos con graves lesiones

miocárdicas. El problema cardíaco se puede producir por estimulación

vagal, la cual puede ser suprimida por administración de atropina.

Absorción. Se absorbe fácilmente por todas las vías incluyendo el tracto

gastrointestinal-vía bucal y rectal. Sin embargo, es irritante gástrico cuando

se administra por vía oral.

Destino y excreción. En el organismo la droga sufre la siguiente

biotransformación: a) Reducción en todos los tejidos incluyendo el cerebro y

sangre, a tricloroetanol, principal responsable de la acción hipnótica, b)

Conjujación: el tricloroetanol a su vez es conjugado principalmente en el

hígado con ácido glucurónico y en el riñón en pequeña escala, tanto del

hidrato de cloral como del tricloroetanol se oxidan formando ácido

tricloroacético. El glucorónido y el ácido tricloroacético no son hipnóticos ni

tóxicos y son excretados por la orina.

Usos. El hidrato de cloral, se utiliza principalmente en el caballo, como

sedante suave o para producir narcosis basal en dosis bajas a medianas

(hasta 9 g por 50 kg PV). En cambio las dosis requeridas para narcosis

profunda produce depresión acentuada del centro vasomotor con caída de la

presión arterial. Además, el centro respiratorio es marcadamente deprimido

en dosis medias a altas, pudiendo producir paro respiratorio. Por su acción

sedante se le utiliza en el tratamiento del cólico.197

Como hipnótico, puede administrarse sólo en dosis 6-8 g (50kg) o asociado

al sulfato de magnesio y a los barbitúricos. Cuando se administra asociado a

sulfato de magnesio, se utiliza en una proporción de 2: 1 (12% hidrato de

cloral + 6% sulfato de magnesio).

Toxicidad. La anestesia con hidrato de cloral tiene un margen seguridad

muy estrecho y esta desventaja es aún más manifiesta cuando se requiere

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