Historia Clinico Nutricia
Enviado por Lupita Diaz • 19 de Enero de 2019 • Trabajos • 467 Palabras (2 Páginas) • 72 Visitas
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HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN Apetito: ( ) Muy bueno ( )Bueno ( )Regular ( )Ausente Cambio de apetito en los últimos meses: Sí __ No __ Factores que están afectando el apetito:__________ Pérdida de peso en la últimas 6 semanas: Sí __ No __ ¿Intencional o involuntariamente?________________ Se pesa habitualmente Sí __ No __ ¿?_______ Que tipo de alimentos consume mas: Dulces ____ Salados ____ Disgusto por algún alimento:_____________________ Alimento(s) preferidos: _________________________ ¿Quién prepara sus alimentos?___________________ | Conductas Alimentarias Come: Ráp. ( ) Lent.( ) Nl ( ) Tiempo: D ( ) C ( ) C ( ) Si come ráp./lent cuál es el motivo:_____________________ Acostumbra a: / D / ½ / C / ½ / C / Comer fuera de casa: Lugar: INGESTIÓN DE BEBIDAS
Consumo de edulcorantes artificiales: Sí __ No __ Cantidad: Tipo: |
FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS
ALIMENTOS | CANTIDAD | FRECUENCIA | ALIMENTOS | CANTIDAD | FRECUENCIA |
CEREALES SIN GRASA | POA -MB -B -M -AG | ||||
CEREALES CON GRASA | LECHES -D -S -E | ||||
LEGUMINOSAS | AZÚCARES | ||||
FRUTAS | GRASAS | ||||
VERDURAS | OTROS |
CLAVES DE FRECUENCIA: D (DIARIO), 3 - 4 X SEM, 2 X SEM, 1 XSEM, OC (OCASIONAL) RV (RARA VEZ) N (NUNCA O NO) CLAVES DE CANTIDAD: PZA, TZA. CDA. CDITA. PLAT. REB.
RECORDATORIO DE 24HRS
TIEMPO DE COMIDA LUGAR / HORA | DESCRIPCIÓN DEL ALIMENTO | PORCIÓN / CANTIDAD / GRAMOS | # Equiv. |
Diagnóstico dietético:
Kcal consumidas:___________
Ingestión de equivalentes
C S/G | C C/G | LEG. | FRUT. | VERD. | POA | LECHES | AZÚC. | GRASAS | AGUA |
% PROTEÍNAS ________ % LÍPIDOS ___________ % H. DE C. ___________
CÁLCULO DE REQUERIMIENTOS
GET: ________ Recomendado % PROTEÍNAS ________ % LÍPIDOS ___________ % H. DE C. ___________
GET: ________ Adecuado
Gpo. Alimento | Fecha Inicial | |||||||||||
C S/G | ||||||||||||
C C/G | ||||||||||||
LEG. | ||||||||||||
FRUTAS | ||||||||||||
VERD. | Alimentos | D | Col | c | Col | ce | ||||||
POA Mbg Bg Mg Ag | Leche |
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Frutas |
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Verduras |
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POA´s |
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LECHE D SemiD Entera | Leguminosas |
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Aceites y grasas | ||||||||||||
Cereales sin grasa |
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GRASAS | Azúcar |
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AZÚC. | ||||||||||||
Tot. Kcal |
Indicadores Bioquímicos
IND./FECHAS | ||||||||||||
Seguimiento
Fecha | Observaciones |
TIEMPO DE COMIDA LUGAR / HORA | DESCRIPCIÓN DEL ALIMENTO | PORCIÓN / CANTIDAD / GRAMOS | # Equiv. |
TIEMPO DE COMIDA LUGAR / HORA | DESCRIPCIÓN DEL ALIMENTO | PORCIÓN / CANTIDAD / GRAMOS | # Equiv. |
Nota:
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