INTERACCION DE LOS FACTORES DE RIESGO[pic 1][pic 2][pic 3][pic 4] |
PRODROMOS
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SIGNOS Y SINTOMAS |
COMPLICACIONES |
INCAPACIDAD |
DEFECTO O DAÑO |
EDO. CRONICO | MUERTE |
No hay riesgo de muerte en el dengue clásico, pues la recuperación es excelente, pero si no se detecta a tiempo y no se le brinda el tratamiento oportuno puede convertirse em dengue grave y puede causar la muerte por graves hemorragias, deshidratación, shock o por lesiones del hígado.
| El dengue clásico, al tener una recuperación excelente no presenta secuelas, pero el hemorrágico puede presentar: - Daños en la visión
- Problemas cardíacos
- Problemas en el hígado
- Problemas en el sistema inmunológico
- Mialgias
- Artralgias
- Perdida de la memoria
- Escalofríos
- Astenia
- Cefalea
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- Equimosis
- Petequias
- Hematomas
- Epistaxis
- Hematemesis
- Metrorragia
- Gingivorragia
- Hepatitis
- Ascitis
- Derrame pleural
- Exantema tardío en palmas y plantas
| Reposo absoluto durante 7 a 10 días, con aislamiento de los mosquitos. Recuperación absoluta: Después de 2 a 3 semanas, dependiendo el estado de la persona.
| - Hepatitis y/o insuficiencia hepática aguda
- Encefalopatías
- Meningitis
- Derrame pleural
- Ascitis
- Sepsis
- Neumonía
- Edema pulmonar
- Hemorragia digestiva
- Miocarditis
| Inespecíficos | Específicos |
- Escalofríos
- Cefalea frontal
- Dolor y malestar generalizado
- Náuseas
- Vómitos
- Astenia
- Linfadenopatía
| - Fiebre elevada de 3 a 5 días
- Fotofobia
- Bradicardia relativa
- Dolor retro ocular
- Hipotensión
- Hemorragias menores
- Debilidad
- Deshidratación
| Implantación |
Reacción Tisular |
Incubación: 3 - 14 días (lo más común es de 5 - 7 días) Latencia: 2 a 14 días |
- Induce apoptosis de linfocitos T
- Puede producir otras alteraciones en los tejidos o células como en los endotelios, hepatocitos, miocardiocitos, neuronas, células tubulares renales, etc.
- Acumulación de líquidos
- Sangrado de mucosas.
- Aumento progresivo del hematocrito.
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Promoción a la Salud
- Educación sobre el dengue y su prevención
- Encuestas
- Mantener el medio ambiente limpio y ordenado
| Protección Especifica
- Eliminación de criaderos de larvas.
- Tapar o tirar todo recipiente que almacene agua (botellas, llantas, latas, trastes, etc).
- Fumigación
- Uso de mosquiteros
- Uso de repelentes
- Uso de ropa que proteja, como pantalones largos o playeras de manga larga.
- Aplicación de la vacuna
| Dx. precoz (temprano)
- Interrogatorio sobre viajes a zonas endémicas.
- Estudios de laboratorio: proteínas totales, albúmina, urea, creatinina, transaminasas, gasometría Rx tórax, ecografía, PCR, prueba ELISA (igM, IgG)
| Tx. Oportuno (adecuado) - Hidratación y control térmico
- Vigilancia de peligro de sangrado
- Reposo durante la fase febril
- Educar al paciente para que no se automedique, evitar aspirina, AINES, antibióticos.
- En caso de dengue grave o hemorrágico: se requiere hospitalización, reposición de líquidos por vía intravenosa, monitorización de sx vitales, prevención de complicaciones.
| Limitación del daño y prevención de secuelas
- Control y manejo del dolor del paciente.
- Manejo de las posibles complicaciones (control de hemorragia y prevención de shock hipovolémico)
- Proteger al paciente de nueva picadura mientras se encuentre en estado febril para evitar transmisión viral.
- Vigilancia epidemiológica, control de vectores
- Apego al tratamiento, orientación sobre los riesgos de automedicarse.
| Rehabilitación
- Disminuir secuelas
- Recuperación de la salud del enfermo
- Reintegración social y laboral
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