INTERVENCION EN ENFERMERIA EN ENFERMO TERMINAL

EL ENFERMO TERMINAL

La enfermedad terminal se define como el estado clínico que provoca expectativa de muerte en breve plao. Se llega a esta situación como proceso evolutivo de enfermedades crónicas progresivas cuando se han agotado los tratamientos disponibles.

Las entidades mas frecuentes que cursan hacia la enfermedad terminal son: proceso neurológicos, enfermedades pulmonar obstructiva crónica y arterioesclerosis.

Como la situación del enfermo terminal se acompaña de una serie de síntomas producidos por distintas etiologías, se pensó en hacer referencia en hacer referencia al síndrome terminal de enfermedad con os siguientes criterios:

1. Efermedad causal de evolución progresiva.

2. Estado general grave.

3. Pronostico de supervivencia inferior a un mes

4. Insuficiencia de un órgano

5. Ineficacia comprobada de los tratamientos

6. Ausencia de tratamientos alternativos útiles

7. Complicación irreversible final

NECESIDADES DEL ENFERMO TERMINAL

Uno de los derechos del enfermo es no sufrir un dolor físico innecesario durante el proceso de su enfermedad. El paciente en fase terminal experimenta, además del dolor físico, un sufrimiento psíquico o moral intenso, provocado por la colision entre la proximidad de la mierte y la esperanza de seguir viviendo que alienta en su interior.

La obligación del medico es suprimir la causa del dolor físico o al menos aliviar sus efectos, pero el ser humano es una unidad y al medico y personal de enfermería compete junto con los familiares, la responsabilidad de dar consuelo moral y psicológico al enfermo que sufre.

Frente al dolor físico el profesional de salud ofrece la analgesia; fente a la angustia moral, ha de ofrecer consuelo y esperanza.

La medicina paliativa es una forma civilizada de entender y atender a los pacientes terminales. La medicina paliativa es saber que cuando ya no se puede curar, aun se puede cuidar; es cuando se debe iniciar ese cambio, si no puedes curar, alivia; si no puedes aliviar, por lo menos consuela.´

Las necesidades que los pacientes terminales presentan son las necesidades físicas, psicológicas, espirituales o religiosas y sociales.

Las necesidades físicas derivan de las grandes limitaciones corporales, y sobre todo del dolor, especialmente en enfermos con cáncer, presente en 80% de los enfermos terminales.

Las necesidades psíquicas son evidentes. El paciente necesita sentirse seguro, confiar en el grupo de profesionales que le trata, tener la seguridad de su compañía que lo apoya y no lo abandona, lo cual afianza su autoestima.

Las necesidades espirituales son indudables, eñ creyente necesita de Dios. Es una grave irresponsabilidad civil y política que la atención religiosa de los enfermos no esté claramente peresentes en todas las clínicas en instituciones hospitalarias.

Las necesidades socioeconómicas del paciente terminal no son menos importantes para dar sociego al penoso trance. La enfermedad terminal produce a quien la padece y a su familia gastos, y no pocos desajustes.

COMO ASISTIR MEJOR AL ENFERMO TERMINAL

Respetar y consultarlo, no forzarlo a comer ni a sonreir ni a ser sociable. Se debe preguntar siempre: ¿puedo ayudar en algo más?

Si se le cuida con sentido común, con procedimientos básicos personales, con especial altencion a sus problemas y necesidades físicas, el enfermo y la familia podrán afrontar las crisis emocionales, con un amigo a su lado, que cuida de su alimentación, higiene personal y tareas específicas.

Para el familiar, estar con el enfermo puede ser una satisafaccion personal, es importante compartir sentimientos, los sucesos de la vida presente, es al atardecer o al anochecer cuando él quiere hablar, es muy importante escucharlo, comentar lo que quiere decir y hay que vivir plenamente

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