Influenza

Infección por virus de la gripe, una de las enfermedades infecciosas más comunes, es una enfermedad aerotransportada altamente contagiosa que ocasiona una enfermedad febril aguda y resulta en un grado variable de síntomas sistémicos, que van desde la fatiga leve hasta una insuficiencia respiratoria y muerte. Estos síntomas contribuyen a la pérdida significativa de días de trabajo, el sufrimiento humano, la mortalidad y morbilidad significativa.

Aunque las cepas habituales de la gripe que circulan en el ciclo anual de la gripe constituyen una preocupación importante de salud pública, las cepas de gripe mucho más letal que estos han surgido de forma periódica. Estas cepas mortales producidos tres pandemias del siglo pasado, la peor de las cuales ocurrieron en 1918,. Llamada gripe española (aunque los casos aparecido antes en los Estados Unidos y el resto de Europa), esta pandemia mató a unos 20-50 million personas, con 549.000 muertes en los Estados Unidos.

Además de los seres humanos, la gripe también afecta a una gran variedad de especies animales. Algunas de estas cepas de la gripe son específicos de especie, pero las nuevas cepas de la gripe se puede propagar de otras especies animales a los seres humanos (ver Fisiopatología). La influenza aviar término utilizado en este contexto se refiere a la infección humana zoonóticas, con una cepa de influenza que afecta principalmente a aves.

La gripe porcina hace referencia a las infecciones causadas por cepas de origen porcino. Para más información sobre la pandemia de gripe de 2009, una gripe recombinante que consiste en una mezcla de porcino, aviar, y los segmentos de genes humanos, vea el artículo de la Influenza H1N1 (gripe porcina) .

Los signos y síntomas de la gripe se superponen con los de muchas otras infecciones virales del tracto respiratorio superior (URTIs). Virus, incluyendo adenovirus , enterovirus , y paramixovirus inicialmente puede causar enfermedades influenzalike. La presentación oportuna de casos leves o moderados de infecciones por flavivirus (por ejemplo, el dengue ) inicialmente puede parecerse a la influenza. Por ejemplo, algunos casos de fiebre del Nilo Occidental adquirió en Nueva York en 1999 fueron clínicamente diagnosticados como la gripe. (Ver Diferenciales.)

El criterio estándar para el diagnóstico de la influenza A y B es un cultivo viral de las muestras nasofaríngeas y / o muestras de la garganta. Sin embargo, el proceso puede requerir de 3-7 días, mucho después de que el paciente ha dejado la clínica, la oficina o departamento de emergencia y mucho más allá del momento en que la terapia con medicamentos puede ser eficaz. Recientemente, el ácido nucleico en cadena de polimerasa (PCR) los tipos de las pruebas de laboratorio han puesto a disposición, con tiempos de respuesta de menos de 24 horas y una buena sensibilidad. En septiembre de 2011, la FDA aprobó un nuevo CDC desarrollado pruebas para diagnosticar las infecciones por influenza, incluyendo la influenza aviar. El virus de la influenza humana en tiempo real RT-PCR de detección y caracterización de Grupo (RT-PCR panel de gripe) es una prueba in vitro de diagnóstico de laboratorio que pueden ofrecer resultados dentro de 4 horas. Es el único ensayo in vitro para el diagnóstico de la influenza que es aprobado por la FDA para su uso con menor muestras del tracto respiratorio y se le entregará sin costo alguno a laboratorios calificados de salud pública internacional. Otras pruebas más antiguas rapiddiagnostic lado de la cama están disponibles, pero debido a problemas de costo, la disponibilidad y la sensibilidad, la mayoría de los médicos a diagnosticar la gripe basada en criterios clínicos. (Vea la extensión tumoral.)

La gripe aviar (H5N1) se identifica mejor mediante la realización de un virus H5N1 específicos de la transcriptasa inversa-reacción en cadena de la polimerasa. Este ensayo se

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