LAS MAYORES ENFERMEDADES Y SU IMPLICACIÓN POLÍTICA, SOCIAL, ECONÓMICA Y CULTURAL A NIVEL MUNDIAL

LAS MAYORES ENFERMEDADES Y SU IMPLICACIÓN POLÍTICA, SOCIAL, ECONÓMICA Y CULTURAL A NIVEL MUNDIAL

POR: FLOR NERY URREGO PERDOMO

ABRIL/22/ 2020

TIPO: ENSAYO EXPOSITIVO

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El ser humano se caracteriza por querer a toda costa hallar las respuestas de todo lo que ocurre a su alrededor, su curiosidad y sed de conocimiento es innata a su ser, de hecho dan soluciones sobrenaturales o mágicas a todo aquello que no tenga una respuesta de momento; durante su existencia la enfermedad está a la orden del día, somos frágiles y hasta el mundo microscópico nos lo demuestra día a día, de por sí en nuestro cuerpo viven millones de ellas con un propósito benévolo, pero también otro tanto quieren entrar y de cierta manera también vivir, en muchos casos a costa de nuestra salud, de nuestra vida. Pero para que ello ocurra en nuestro cuerpo empieza la primer batalla, tenemos células cual soldados (Macrófagos) en primera base observan a los ¨malos¨; medicamente llamados antígenos, los cuales son atrapados una vez ingresan por cualquiera las muchas vías que tenemos hacia el interior de nuestro cuerpo, una vez detectado el invasor se procesa en pedacitos y nuestro sistema inmunológico formado por muchas más células (linfocitos) crean una ¨vacuna¨ y quedan alertas para cuando un antígeno igual vuelva a entrar, creando así los anticuerpos o en otras palabras nos auto inmunizamos.

Aunque a decir verdad no siempre es tan fácil, y en la historia humana se desvela ese hecho, pues muchos son los libros, relatos, y escritos que muestran la gran batalla con esos enemigos invisibles y al mismo tiempo poderosos, al ser capaces de doblegar al más fuerte, al más rico, a un rey, una nación o el mundo entero; por ejemplo en el año 165-180 d. C la Peste Antonina afectó al imperio romano cuyo patógeno era un brote de viruela causó la muerte del emperador, y llegó a ser tan mortal que en día podían morir hasta 2000 soldados, entre los síntomas descritos esta la fiebre, la diarrea y la inflamación de la faringe, así como una erupción en la piel, a veces seca y purulenta, muchos acudieron a supersticiones y magia, y tal como una guerra dejó drásticos efectos sociales y políticos, puesto que ya no habían casi soldados perdieron defensa y fueron atacados y muchos habitantes de España, Italia y provincias perdieron sus habitantes. Pero esta no sería la primera y la última plaga, pues para el año  541 – 597 la llamada Plaga de Justiniano, nombre dado por historiadores haciendo referencia al emperador romano Justiniano 1el cual regía el imperio bizantino, se dividió entre fases, la plaga epidémica tuvo un impacto a nivel mundial, atacando Asia, África y Europa en esos doscientos años la población se disminuyó en gran manera perdiendo en promedio unos 50 millones de personas y aseguran que fue causada por la peste bubónica causada por la bacteria Yersinia Pestis, siendo el vehículo transmisor por excelencia la rata negra, debido a su cercanía a los hábitats del ser humano ¨la peste tuvo efectos catastróficos sobre la economía, al disminuir los ingresos por impuestos, paralizó las actividades comerciales y devastó grandes asentamientos y núcleos urbanos dedicados a la agricultura que eran vitales para el desarrollo del Imperio causando graves conflictos¨ (Escuer, 2020) se destruyó numerosos puertos, la economía, las comunicaciones y el gobierno se vieron muy afectados, el comercio de marfil del Imperio bizantino con el este de África terminó, pero si esta pandemia impresionó al mundo la que sigue dejó una huella imborrable en la historia de las pandemias mundiales, la bacteria Yersinia Pestis seguía ahora con un ataque a la Europa de 1330 hasta 1600 fue una epidemia que disminuía y volvía a renacer con los años, pero fue altamente mortal, se llamó la Peste Negra o Peste Bubónica llamada así por los bubones negros que salían en ingles, cuello, axila, brazos, piernas o tras las orejas, debido a la inflamación de los ganglios pertenecientes al sistema linfático, además de otros síntomas como tos con sangre en la expectoración (esputo), náuseas y vómitos, debilidad, fiebre alta, dolor en el pecho, dolor de cabeza, sed aguda, manchas en la piel de color azul o negro debido a pequeñas hemorragias cutáneas, gangrena en la punta de las extremidades, y rotura de los bubones supurando líquido con un olor pestilente; de nuevo las ratas hacían de las suyas al ser las portadoras de las pulgas que interactuaban con los humanos y como ese era un período de intenso tráfico comercial entre Oriente y Occidente, la plaga habría llegado a Europa siguiendo la ruta de la seda su principal vía de llegada, afectando así a todo Europa y Asia, la virulencia de esta peste fue mortal, llegando a acabar con un tercio de toda la población Europea, de nuevo el ser humano necesita una explicación por lo que recurren a fuerzas astrológicas y suponer el envenenamiento de las aguas por parte de los judíos, con quienes enfrentaron batallas a muerte a causa de la discriminación culpándolos de las peste; las comunidades judías de Mainz y Colonia fueron exterminadas, el odio se produjo porque las comunidades judías no eran tan afectadas como el resto, pero era porque tenían hábitos de higiene y sanidad, cosa que el resto no, pues las ciudades era mu sucias y abundaban los piojos, pulgas y ratas, esta bacteria afecto a todas las clases sociales aunque las más afectadas fueron las que vivían en lugares insalubres, a pesar de las estrategias del gobierno como el enterramiento de los cadáveres fuera cuidadosamente organizado, y el mantener fuegos encendidos día y noche, con la esperanza de que el aire se limpiaría de la corrupción de la peste, los olores putrefactos eran disimulados con olores como el pimiento, el incienso y diversas clases de lúpulos, y se ordenó fuertemente a los residentes de Londres a fumar tabaco; otra medida extrema fue aislar a los enfermos en refugios ubicados en el campo en donde eran dejados a su suerte, muchos de estos refugios carecían de suministros necesarios, otros enfermos solían recibir ayuda de las parroquias por lo que la parte eclesiástica fue grandemente mermada debido a la muerte de los sacerdotes que estaban en contacto con los enfermos, sin embargo al morir tantos habitantes muchas tierras quedaron sin dueños por lo que los agricultores supervivientes pudieron aprovechar para mejorar su calidad de vida, otra característica positiva fue que se empezó a estudiar más la anatomía humana, y como se relacionan los virus con el hombre.

Como hemos visto durante las primeras pandemias se ha observado que el riesgo de adquirir la enfermedad aumenta al aproximarse a un enfermo, y llegó un momento en la humanidad donde la gente prefería morir d hambre antes que acercarse a uno, incluso un medio de comunicación de España dice que este virus mató en 24 semanas a tantas personas como el SIDA  en 24 años; Alberto Pérez en el libro “La gripe de 1918” comenta que una persona podía despertarse bien, sentirse enferma a primera hora de la tarde y morir de noche ¿pero que era esta nueva pandemia?, que no sólo superó en cantidad de víctimas a la peste negra sino que además multiplicó en número a los caídos por la reciente primera guerra mundial, este virus fue la Influenza tipo A científicamente llamado H1N1, o la mal llamada Gripe Española, llamada así porque la pandemia ocupó una mayor atención de la prensa en España que en el resto de Europa, pues esta no estaba involucrada en la guerra y por ello no se censuraría la información sobre la enfermedad, ya que en realidad fue originada en Estados Unidos, allí el 11 de marzo de 1918 ocurre el primer caso en la base militar Fort Riley, Kansas. Seguramente las condiciones de hacinamiento y falta de higiene crearon terreno fértil para el virus, el cual en una semana habían ingresado al hospital del campo 522 hombres aquejados de la misma influenza grave. Y en muy poco tiempo invadido todo Estado Unidos ¨este asesino microscópico dio la vuelta al mundo en cuatro meses, en Estados Unidos murieron 675.000 personas por causa de la gripe española más víctimas que en la Primera y la Segunda Guerras Mundiales, la guerra de Corea y la guerra de Vietnam juntas¨ https://www.paho.org/Spanish/DD/PIN/Numero18_article5.htm, aunque se desconoce la tasa de mortalidad mundial de esta pandemia del año 1918 – 1920 hay autores que estiman que la tasa de mortalidad pudo llegar hasta la mitad de la población mundial, y otros aseguran que pudo llegar hasta a dos tercios de la población mundial; como en todas las pandemias el terror se apoderó de la humanidad, ver las morgues y hospitales abarrotados no era para menos; las epidemias han permitido que mentes brillantes mediante la observación puedan analizar cómo es que algunas personas pueden sobrevivir y otras no; incluso ante el mismo agente no han vuelto a enfermar, incluso en el caso de la Viruela quien también en su tiempo fue pandemia, en Alemania habían setenta mil enfermos, y en sólo Rusia la viruela mató de dos millones de personas en un año, pero varios estudiosos notaron que al restregar las pústulas de un infectado u oler las costras secas de un infectado el sano quedaba inmunizado, esta práctica se llamó variolización, tiempo después el 14 de mayo de 1796 el médico inglés Edward Jenner inoculó es decir introdujo un poco de secreción de una grajera que tenía una herida de viruela y le inyectó esto a un niño enfermo, quince días después lo volvió a pinchar a este niño el cual nunca más se volvió a enfermar, así quedó demostrado que vacunar provoca una acción de defensa en el cuerpo, pero con el tiempo, las vacunas han cambiado, se han reducido efectos secundarios y las dosis se han reducido, aunque la idea en la que se basan no ha cambiado. Walter Ledermann en el libro ¨el hombre y las epidemias¨ relata los pasos que a través de la historia  ha seguido el hombre, después del pánico, la huida, aunque siempre habrán algunos curiosos que se quedan probando a ver qué pasa y gracias a ello ha habido varios avances en el área de la medicina, como el caso del médico Jenner, Walter continua comentado que la siguiente reacción es la búsqueda del porqué de los hechos, que puede ir desde una casualidad hasta sentir cierta culpabilidad y siempre considera todo como un castigo divino (Ledermann,2003), lejos de serlo el hecho real es que la rapidez con la que se mueve el ser humano debido a los múltiples medios de transporte, ha permitido acortar distancias, y la globalización conocer otras personas, culturas, países, y costumbres, que como ya hemos visto llaman la atención del ser humano a querer cada vez más, este el hecho evidente en la sobre explotación de los recursos naturales, la flora y la fauna, el hacinamiento, la avaricia, entre otras, han hecho que el ser humano y naturaleza esté cada vez más junta, muchos animales esta en vía de extinción, la pesca y caza desmedida, el tráfico de animales silvestres, la falta de consideración y respeto por ellos han hecho que muchos animales tengan cambios en sus organismos, el estrés causado a ellos a resultado en una zoonosis, es decir los virus que llevan consigo ahora muy fácilmente son traspasado a los humanos, estos virus son cada vez más fuertes y astutos, en muchas ocasiones nuestro cuerpo no alcanza a crear por cuenta propia los antígenos, puesto que se multiplican de manera veloz, en la mayoría de casos acabando con la vida de quien los porta; es el caso del V.I.H/(SIDA) Síndrome de  Inmunodeficiencia Adquirida causado por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) este surge en África en 1940, luego para el año de 1959 aparece el primer contagiado en África; para la década de los 80 llega a Estados Unidos y allí el 05 de junio de 1981, se convoca a junta médica a casusa de varias enfermedades de diferente tipo y comunes pero que tenían una aparición conjunta en varias personas al mismo tiempo. Esto llamó la atención, y descubrieron que la mayoría de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente activos, muchos de los cuales también sufrían de otras enfermedades crónicas que más tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguíneas que se les hicieron a estos pacientes mostraron que carecían del número adecuado de un tipo de células sanguíneas llamadas T CD4 (Soldados); la mayoría de estos pacientes murieron en pocos meses (Calcsicova, 2010). En investigaciones recientes (1999), un equipo internacional de científicos ha confirmado que el virus que causa el sida se originó en chimpancés que viven en el África Central, (Camerún). El análisis identificó 34 especímenes, todos provenientes de los chimpancés troglodytes, que contenían anticuerpos reactivos al VIH (El País, 2006), y se maneja la teoría de que probablemente hubo contagio cuando un cazador al manipular la carne del chimpancé los fluidos de esta hicieron contacto con alguna herida del cazador, desde entonces los medios de comunicación informaron de manera fatalista creando un enemigo peor que el virus… los perjuicios, la discriminación, esta fue extrema, desunió naciones y grupos sociales, los países se culpaban entre sí, muchos enfermos fueron excluidos de todas las actividades sociales, muchos perdieron el empleo, vivienda, educación, acceso a los servicios de atención de salud, tuvieron restricciones de viaje e inmigración, se les llegó a negar la cobertura del seguro de vida o de enfermedad y a los pacientes con SIDA se les privó del tratamiento apropiado; en varios países las personas con SIDA no podían acudir a los centros de salud y tuvieron que buscar otro tipo de cuidado. (López, 2015), actualmente existen en el mundo cerca de sesenta países con restricciones de entrada para las personas con VIH; pese a la nueva legislación que lo prohíbe, la discriminación y estigma es la misma que se tenía cuando inicio este Virus. (O.I.T, 2018); no obstante debido alto costo de los antirretrovirales los gobiernos prefieren la prevención, por lo que han creado estrategias y campañas que cosiste en brindar información real sobre la distribución del V.I.H y los comportamientos que lo propagan, muchos países se ha centrado en programas de prevención y mitigación del impacto, tratando de reducir el número de contagios mediante tomar conciencia del asunto; no empero la verdadera conciencia debería ser en cuidado del medio ambiente y la naturaleza, otra prueba de dicho es el ÉBOLA (Fiebre Hemorrágica del Ébola) causada por cualquiera de las cinco especies de virus ébola que han sido identificadas como: Bundibugyo ebolavirus (BDBV), Reston ebolavirus (RESTV), Sudan ebolavirus (SUDV), Taï Forest ebolavirus (TAFV) y Zaire ebolavirus (ZEBOV), virus hallados  dentro de un tipo de murciélago frugívoro el cual es consumido en gran parte de África, también se considera que su contagio fue muy seguramente al tener contacto con la carne cruda del animal; el ébola hasta el momento ha tenido dos periodos en 1976 con más de 1590 muertos en todo el continente Africano, y en menor medida con casos importados en España y Estados Unidos, esta pandemia ha dejado desolación y nefastas consecuencias sociales, económicas, políticas y hasta culturales, puesto que han quedado muchos niños en el total abandono, huérfanos de padre y madre donde ningún familiar se hace a cargo  por miedo al contagio, a los pacientes que han sobrevivido hay rechazo y discriminación, el gobierno optó por medidas de cuarentena, y aislamiento total, hubo cierres de centros educativos, los equipos de ACNUR y de otras organizaciones vinculadas al sector de la atención médica reforzaron las campañas de educación y pedagogía para que las personas fueran conscientes de la importancia de controlar la epidemia (ACNUR, 2018), estos entes también apoyaron en el área cultural, ya que es común hacer una especie de ritual al enterrar a sus seres queridos pero debido a lo virulenta de la infección esto no era posible, por lo que tuvo que haber mediadores para acordar otras formas de dar un último adiós como lo fue el ofrecimiento de una comida en honor al fallecido, aunado a ello la falta de fondos como problema de primer orden; a fin de parar la epidemia hacen falta materiales, y recursos económicos, se desencadenó un enorme gasto sanitario y social y agravado por el desplome casi simultáneo de los precios de las materias primas, se desplomó el turismo en la región, cayó la inversión extranjera directa y se redujeron gravemente el comercio y los servicios, especialmente en las zonas urbanas densamente pobladas, el comercio de productos agrícolas se vio paralizado por medidas de cuarentena de amplio alcance, haciendo que los productos aumentaran de precio y la mayoría de habitantes sufrió un gran desabastecimiento de alimentos debido al cierre de frontera, se elevó el desempleo, afortunadamente la comunidad internacional respondió concentrándose en atender la emergencia sanitaria y brindar apoyo financiero, mediante un desembolso de USD 5.900 millones en concepto de ayuda (Cangul et al, 2017). Como hemos visto todas las pandemias y las que seguramente faltaron por nombrar, todas tienen algo en común, algo en  la mitad de un agente patógeno y una persona; pues bien, las mentes más brillantes acuñaron dos conceptos profilácticos: aislamiento y acordonamiento (cuarentena y protección de fronteras), aislar es separar al enfermo de aquel que no presenta síntomas para evitar que el contagio se extienda; y la cuarentena, por su parte, consiste en la acción de apartar a personas que se encuentran todavía asintomáticas pero que han tenido contacto con personas enfermas, de hecho el termino cuarentena aparece por primera vez en libros eclesiásticos, en el libro de levítico habla de la cuarentena de la mujer días posteriores al parto donde se decía que era impura, además hay varios relatos donde a los israelitas se les daba instrucciones de higiene y sanitarias, es así como en definitiva asegurarnos de cumplir las políticas sanitarias es crucial para nuestra subsistencia.

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