La Hipertensión Arterial
Enviado por benjamin2609 • 31 de Mayo de 2013 • 2.154 Palabras (9 Páginas) • 213 Visitas
Hipertensión Arterial.
La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensión clínicamente significativa.
La hipertensión arterial se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad considerablemente elevadas, por lo que se considera uno de los problemas más importantes de salud pública, especialmente en los países desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo.
Muchos factores pueden afectar la presión arterial, como:
• Qué tanta cantidad de agua y sal uno tiene en el organismo.
• El estado de los riñones, del sistema nervioso o los vasos sanguíneos.
• Los niveles de diferentes hormonas en el cuerpo.
Síntomas
La mayor parte del tiempo, no hay síntomas. En la mayoría de las personas, la hipertensión arterial se detecta cuando van al médico o se la hacen medir en otra parte.
Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden desarrollar cardiopatía y problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial
La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta, lo cual se denomina hipertensión esencial.
La hipertensión causada por otra afección médica o medicamento se denomina hipertensión secundaria y puede deberse a:
• Enfermedad renal crónica.
• Trastornos de las glándulas suprarrenales (feocromocitoma o síndrome de Cushing).
• Embarazo.
• Medicamentos como píldoras anticonceptivas, algunos medicamentos para el resfriado y medicamentos para la migraña.
• Estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón (estenosis de la arteria renal).
• Hiperparatiroidismo
La hipertensión arterial aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal y la muerte temprana.
Se tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:
• Es afroamericano.
• Es obeso.
• Con frecuencia está estresado o ansioso.
• Toma demasiado alcohol (más de un trago al día para las mujeres y más de dos para los hombres).
• Come demasiada sal en la dieta.
• Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial.
• Tiene diabetes.
• Fuma.
La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta, lo cual se denomina hipertensión esencial.
La hipertensión causada por otra afección médica o medicamento se denomina hipertensión secundaria y puede deberse a:
• Enfermedad renal crónica.
• Trastornos de las glándulas suprarrenales (feocromocitoma o síndrome de Cushing).
• Embarazo.
• Medicamentos como píldoras anticonceptivas, algunos medicamentos para el resfriado y medicamentos para la migraña.
• Estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón (estenosis de la arteria renal).
• Hiperparatiroidismo.
Diagnostico.
La historia clínica del paciente hipertenso debe ser recolectada al detalle y enriquecerse con información provista por parientes cercanos, o por otros médicos o personal paramédico que lo hayan atendido en el pasado, si aplica. La hipertensión es una enfermedad asintomática por excelencia, tanto así que se la ha llamado «la asesina silenciosa», por lo que no resultaría extraño que no se recolecten muchos síntomas en la historia, o que estos síntomas sean poco específicos (dolor de cabeza, mareo y trastornos visuales, por ejemplo). Una vez bien definido el motivo de consulta y habiéndose documentado los datos relevantes de la presente enfermedad, debe hacerse énfasis desde la primera consulta sobre los siguientes datos:
1. Factores de riesgo cardiovascular, tradicionales y no tradicionales;
2. Antecedentes familiares de enfermedad.
3. Condición socioeconómica, cultural y laboral, estatus familiar, acceso a sistemas de salud, nivel de educación, factores ambientales o situacionales causantes de estrés.
4. Listado exhaustivo de comorbilidades (generalmente interrogando antecedentes por sistemas).
5. Hábitos higiénico-dietéticos: café, té, bebidas carbonatadas, alcohol, tabaco, sodio, alimentación, actividad física.
6. Alto nivel de glicemia y alto consumo de glucosa (si la persona tiene Diabetes).
7. Exposición a fármacos que puedan causar hipertensión (efedrina, metilfenidato, ergotaminas, entre otras)
8. Alergias e intolerancias.
9. Síntomas,
10. Eventos previos cardiovasculares: isquemia cerebral transitoria, accidentes cerebrovasculares, angina de pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal crónica entre otros;
11. Procedimientos quirúrgicos previos o planeados.
Esta información es vital para la valoración global de riesgo cardiovascular de cada
...