La Importancia del Médico Forense en la Justicia.

 La Importancia del Médico Forense en la Justicia

Quiero iniciar manifestando que la medicina y las ciencias forenses son todas aquellas actividades del conocimiento humano, que conforman una gran diversidad, correspondiente al área médico legal que apoyan a la investigación criminal y por ende a la investigación penal, al respecto, dentro de las ciencias médicas forenses se cuenta con la medicina forense y otras disciplinas científicas, en suma la medicina y las ciencias forenses representan un factor importante en el refuerzo de la  investigación criminal,  ya que de ellos sale gran parte de los medios probatorios al Ministerio Publico, con el fin de fundamentar la acusación para posteriormente debatirlas en el juicio oral y público. Es oportuno resaltar que dentro de las ciencias forenses, efectivamente la más utilizada es la Medicina Forense, siendo está representada por el Médico Forense, esta es una ciencia precursora e independiente de la Criminalística; en efecto, la medicina asesora sobre asuntos biológicos, físicos o patológicos, en su estudio teórico y práctico para la resolución de los procesos judiciales. La medicina forense es la rama de la medicina que establece causa y data de la muerte, mediante el examen del cadáver; así mismo, determina los diferentes tipos de lesiones que presenta el cuerpo humano, en sus características descriptivas de las heridas, cantidad de heridas, configuración geométrica y sus dimensiones, trayectoria intraorgánica, heridas pre y post morten, entre otras, cantidad de sangre y otros datos de interés para la investigación penal. En efecto, la ley del servicio de policía de investigación, Cuerpo de Investigaciones Científicas Penales y Criminalísticas, y el servicio nacional de medicina y ciencias forenses señala en su artículo 72, que se crea el Servicio nacional de Medicina  y Ciencias Forenses como órgano principal en materia de medicina y ciencias forenses en el servicio de investigación penal. La ciencia médica estudia todos los aspectos médicos derivados de la necesidad de la investigación penal, realizando experticias e informes médicos, que servirán de fundamento a Ministerio Publico y posteriormente al Juez en el Juicio Oral y Púbico, con todas las garantías procesales para dictar su sentencia. Ahora vamos a estudiar un poco sobre la parte práctica legal que realiza el Médico Forense, para llevar a cabo su ejercicio. Todas las evidencias que ameriten ser procesadas por las diferentes especialidades médicas forenses deberán realizarse en las dependencias de la Coordinación Nacional de Ciencias Forenses o en las Unidades o Instituciones que considere el Ministerio Publico. La evaluación pericial es un acto exclusivo del médico, estando ajustado a los principios éticos y deontológicos contemplados en la Ley del ejercicio de la medicina, Código de Deontología Medica y Código de Instrucción Médico Forense. El experto Forense tiene como misión la evaluación de los lesionados que son referidos del Ministerio Publico o por los diferentes Órganos de Investigación Penal o por los Cuerpos de Investigaciones. Todas las evidencias consignadas  en la Coordinación Nacional de Ciencias Forenses deberán seguir los lineamientos establecidos en la Cadena de Custodia, así como la Revisión, Recepción Registro, Asignación y Análisis. Ahora siguiendo con las actividades que realizan los médicos forenses una de las más comunes es: la valoración del daño corporal, donde toda valoración del daño corporal deberá ser realizada en áreas donde exista una adecuada infraestructura, acorde a los lineamientos de bioseguridad con la respectiva dotación de insumos y equipos que permitan una ajustada respuesta en lo que se refiere a medicina legal. La experticia forense deberá ser integral, objetiva descriptiva y completa en sentido céfalo caudal. Deberá garantizar como principio ético el respeto y el pudor del paciente. Deberá determinar con exactitud la región, lugar, o partes del cuerpo en que se han inferido las lesiones, basándose en los principios de la morfología topográfica de la anatomía humana. El médico forense deberá precisar la ubicación, naturaleza, extensión y profundidad de las lesiones. Deberá establecer la data aproximada y determinada, así como el riesgo o complicaciones de las lesiones. Deberá establecer el estado patológico general de la persona previa o posterior a sufrir las lesiones (enfermedad pre-existente o con causa). De igual manera el médico forense deberá precisar si existen vestigios de lesiones antiguas que estén o no asociados a los hallazgos encontrados recientes. Si el paciente ha recibido atención medica previo al examen médico legal, el medico forense deberá solicitar al médico tratante el informe correspondiente completo y detallado. El médico forense podrá solicitar para ampliar su experticia de ser necesario, exámenes complementarios de apoyo y las pruebas de laboratorio necesarias que guarden relación con las lesiones evaluadas, así como interconsultar con especialidades a fin de elaborar un informe completo y objetivo, manteniendo la Planilla de registro de Cadena de Custodia. En caso de que exista duda sobre la veracidad de los informes médicos de pacientes lesionados, podrá practicar las diligencias necesarias para su comprobación y verificación. Existen muchas valoraciones que realiza el médico forense como la de la Experticia de Sexología Clínica Forense que tiene un procedimiento distinto pero cumpliendo los mismos criterios, de igual manera el médico forense otorga el Certificado de Defunción cumpliendo con las pautas internacionales dictadas por la Organización Mundial de la Salud. El médico forense está obligado a firmar los certificados de defunción en caso de muerte violenta, muerte súbita y en aquellas personas en estado de convalecencia por hechos violentos (accidentes laborales o de tránsito, armas de fuego, envenenamientos, entre otros), previa autopsia médico legal. El medico forense deberá firmar los certificados de defunción de aquellos casos que no han recibido atención medica en el momento del fallecimiento, cuando le sea requerido por la autoridad competente, en aquellos casos que la causa de muerte sea clara precisa y no violenta, de lo contrario se realizara la autopsia médico legal. Antes de expedir el certificado de defunción de cadáveres no identificados, se deberá realizar la autopsia médico legal y los estudios posibles de identificación requeridos (Macrodáctila, Fotografía, Antropología, Odontología, Radiología, entre otros).

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