La Placenta

La placenta primitiva se forma durante la segunda semana. Mientras que las paredes de las arteriolasy vénulas maternas son erosionadas por la rápida proliferación del sincitotrofoblasto del blatocisto la sangre materna fluye hacia adentro y hacia afuera de las redes lagunares en el sincitotrofoblasto (fig. 2-2). La migración de cordones de citotrofoblasto hacia procesos con apariencia digital del sincitotrofoblasto para formar las vellosidades coriónicas primarias comienzan al final de la segunda semana (fig. 2-2C).

Durante la tercera semana, el mesodermo extraembriónico del corion invade los centros de citotrofoblasto de los vellos primarios, y forma vellosidades coriónicas secundarias (fig. 6-1A y 6D). Estos vasos, pronto se unen para formar una red capilar arteriovenosa (fig.3-4B). Las arterias y venas de las vellosidades coriónicas pronto se conectan con los vasos sanguíneos del corion, eltallo de la conexión(futuro cordón umbilical y el embrión (fig.6-1A(1)).

En una mujer embarazada el endometrio(que recubre el útero es conocido como la decidua que significa "desprendimiento". se llama así debido a la eliminación con la placenta después del nacimiento . Se conocen tres regiones de la decidua (ver fig. 6-1B):(1) basal, la región entre el blñastocisto y el miometrio, (2) capsular ,el endometrio que cubre el blastocisto implantado y lo separa de la cavidad uterina, y (3) parietal ,todo el endometrio remanente (fig. 6-1A).

Mientras que el embrión y sus membranas crecen, la decidua capsular se compacta como resultado, los vellos coriónicos en la parte asociada al saco coriónico, se atrofian de forma gradual y desaparecen (fig. 6-1A a C). Esta parte , libre de vellos del saco coriónico, se conoce como corion suave (corion leve). Mientras tanto los vellos coriónicos relacionado con la decidua basal aumentan en forma rápida en tamaño y en complejidad (fig.6-1C). Está región del saco coriónico es conocida como el corion frondoso o velloso.

ESTRUCTURA DE LA PLACENTA

(1) una porción fetal formada por el corion velloso o frondoso , y (2) una porción materna formadad por la decidua basal (fig. 6-2CL as dos porciones de la placenta se mantiene juntas por vellos primordiales que a menudo son llamados vellos de anclaje(fig.6-2C) porque están anclados en la decidua basal por medio de la concha citotrofoblástica (fig.6-2D). durante la erosión de la decidua basal por el sincitiotrofoblasto, son excavadas grandes áreas de tejido decidual para formar espacios intervellosos irregulares (fig.6-2C). durante está erosión de la decidua basal, partes de la decidua permanecen permanecen como proyecciones sólidas llamadas septa placentaria. Esta septa se proyecta en los espacios intervellosos y divide la placenta en varios compartimientos : cada uno de éstos contiene un cotiledón (fig.6-1D y 6-2B), que consiste de varios vellos primordiales y sus diversas ramas (fig. 6-2C).

La Membrana Placentaria (Barrera Placentaria).- Esta delgada membrana fetal separa la sangre fetal de en los capilares de las vellosidades coriónicas de la sangre materna en los espacios intervellosos (fig.6-2B a D). Durante los primeros meses delembarazo, la membrana palacentaria consiste de cuatro capas:

El epitelio capilar fetal.

el tejido conectivo.

Citotrofoblasto.

Sincitiotrofoblasto.

durante los estadios finales del embarazo, el citotrofoblasto desaparece, el sincitiotrofoblasto se adelgaza mucho,y el tejido conectivo se reduce en gran forma. Como resultado de esto, la membrana placentaria que separa los torrentes sanguíneos maternos y fetal se hace delgada en extremo (alrededor de ua micra)

FUNCIONES DE LA PLACENTA

Respiración.- El oxígeno de la sangre materna se difunde a través de la membrana placentaria hacia la sangre fetal por difusión simple. El bióxido de carbono también pasa con rápidez en la dirección opuesta. Por lo tanto la placenta actúa como "los pulmones del feeto".

Nutrición.- Agua, sales inórganicas, carbohidratos, grasas, proteínas y vitaminas , todas pasan de la sangre materna a través de la membrana placentaria a la sangre fetal.

Excreción.- Los productos de desecho cruzan la membrana placentaria desde la sangre fetal y entran en la sangre maternal . Se excretan por los riñones de la madre.

Protección.- La mayor parte de los microorganismos no cruzan la membrana placentaria por ejemplo, bacterias, pero algunas lo hacen , por ejemplo: toxoplasma gondii, un parásito intracelular . No hay una mezcla apreciable de sangre materna y fetal .

Almacenamiento.- Los carbohidratos, proteínas, calcio y hierro se almacenan en la placenta y se liberan hacia la circulación fetal según se requiera.

Producción Hormonal.- Las siguiente hormonas se producen por el sincitotrofoblasto de la placenta: gonadotropina coriónica humana ( lactogéno placentario humano ).

Aunque a menudo se refier a la membrana placentaria como barrera placentaria, no protege al feto de muchos agentes dañinos tales como droga, venenos , monóxido de carbono y ciertos virus (por ejemplo virus de la rubeola). Una vez en el feto, estas sistancias producen malformaciones congénicas (el virus de la rubeola causa cataratas congénitas). Tales agentes son denominados como teratógenos.

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La rubéola (también llamada sarampión alemán) es una leve enfermedad de la niñez que, si es contraída por una mujer durante el embarazo, supone una grave amenaza para el feto. Durante los años 1964 y 1965, cuando se produjo un brote epidémico de rubéola, nacieron más

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