Laringitis
Enviado por oscarmariano05 • 26 de Octubre de 2014 • 652 Palabras (3 Páginas) • 373 Visitas
Introducción
El término laringitis puede ser encontrado en
la literatura como crup, laringotraqueobronquitis
y laringitis subglótica. Todos ellos describen
un cuadro clínico caracterizado por
afonía, tos perruna, estridor y dificultad respiratoria.
Existen fundamentalmente dos entidades responsables
de este síndrome: la laringotraqueobronquitis
aguda viral (LAV) y el crup espasmódico.
Desde el punto de vista práctico es de
escaso valor diferenciarlas ya que el tratamiento
de ambas no difiere.
La laringitis es con diferencia la causa más
frecuente de obstrucción de la vía aérea superior
en la infancia. Constituye aproximadamente
el 20% de las consultas respiratorias
que se atienden en los servicios de urgencias
pediátricos, precisando hospitalización el
1-5% de los pacientes1,2,3.
A pesar de que la mayoría de estos cuadros
son leves, en ocasiones puede provocar una
obstrucción grave de la vía aérea.
Etiología
Las laringitis agudas son producidas casi
exclusivamente por agentes virales. El virus
más frecuentemente implicado en la LAV es
el virus parainfluenza tipo 1, responsable
aproximadamente del 75% de todos los casos.
También pueden producirla los tipos 2 y 3, así
como influenza A y B, virus respiratorio sincitial,
adenovirus, rinovirus y enterovirus entre
otros. El agente viral más frecuente después
del parainfluenza tipo 1 es el tipo 3. Por otro
lado, el virus influenza A es más frecuente que
el B; su incidencia anual varía debido a su
aparición epidémica fluctuante4.
La LAV puede complicarse debido a sobreinfección
bacteriana, sobre todo en adultos, por
gérmenes como Staphylococcus aureus,
Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes o M o r a x e l l a
catarrhalis.
Epidemiología
La LAV aparece principalmente en niños con
edades comprendidas entre 3 meses y 3 años,
con un pico de incidencia en el segundo año
de vida. Existe un predominio en varones,
con una relación niños/niñas de 2:1.
Los patrones epidemiológicos de la LAV reflejan
los rasgos estacionales de los distintos
agentes. Como el virus parainfluenza tipo 1
produce la mayoría de los casos, el pico principal
ocurre cuando este virus es prevalente
en la comunidad, es decir, en otoño. Existe un
pico de incidencia más pequeño, en invierno,
asociado al virus influenza A y en menor proporción
al virus respiratorio sincitial y al
parainfluenza tipo 3. Los casos esporádicos
que acontecen en primavera y verano suelen
asociarse con el virus parainfluenza tipo 3, y
menos frecuentemente con adenovirus,
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