Las infecciones de vias urinarias
Enviado por tu mamá • 11 de Junio de 2017 • Trabajos • 703 Palabras (3 Páginas) • 208 Visitas
Marco teórico.
Las infecciones urinarias forman parte de un problema de salud que impacta la calidad de vida de los pacientes pediátricos, presentando una mayor frecuencia en el sexo femenino. Se estima que aproximadamente el 7% de los niños y 8% de las niñas ya habrán presentado alguna infección de vías urinarias. (1)
La principal bacteria implicada es el E. Coli. En México se tiende a administrar antibióticos como el trimetroprim sulfametoxazol y la ampicilina como tratamiento empírico, existe información que señala que la resistencia abarca desde un 27 – 40% a dichas sustancias (1). Otras de las bacterias causantes de estas patologías son Staphylococcus saprophyticus, Enterococo Sp, Klebsiella Sp, Enterobacter Sp, Pseudomona Sp y Proteus Sp. (2)
Las manifestaciones clínicas difieren según la edad y la localización del proceso infeccioso. Podemos encontrar manifestaciones clínicas tales como fiebre, inapetencia, anorexia, nicturia, palidez o cianosis, irritabilidad, letargia. Cuando los paciente son de edad más avanzada se puede encontrar polaquiuria, micción imperiosa, tenesmo vesical. (2)
Para realizar el diagnóstico de infección de vías urinarias se basa en:
- Cultivo de Orina:
- Existen diversas formas para la obtención del estudio, si se llegase a obtener por medio de bolsa colectora la sensibilidad y especificidad es muy baja. La mayor sensibilidad y especificidad se obtienen por medio de cateterización vesical o punción suprapúbica (4) el número de colonias variara en relación con el tipo de procedimiento.
- Examen general de orina:
- Se deberá buscar esterase leucocitaria, reducción de nitratos a nitritos, cuenta de células inflamatorias (más de 10 células) y presencia de bacterias. Ésta prueba tiene una sensibilidad del 75 – 90% y una especificidad del 70 – 82% (4)
La resistencia antibiótica es un problema importante que se ha visto en el impacto de la salud de los pacientes. El problema radica en que el clínico debe de realizar un abordaje empírico inicial en el que deberá cubrir y conocer las probables resistencia antibiótica.
Debido al mal manejo de antibióticos por parte de los pacientes
Hipótesis
Objetivos
|
- McLoughlin, T. G., & Joseph, M. M. (2003). Antibiotic resistance patterns of uropathogens in pediatric emergency department patients. Academic emergency medicine, 10(4), 347-351.
- Lutter, S. A., Currie, M. L., Mitz, L. B., & Greenbaum, L. A. (2005). Antibiotic resistance patterns in children hospitalized for urinary tract infections. Archives of pediatrics & adolescent medicine, 159(10), 924-928.
- Ladhani, S., & Gransden, W. (2003). Increasing antibiotic resistance among urinary tract isolates. Archives of disease in childhood, 88(5), 444-445.
- Prais, D., Straussberg, R., Avitzur, Y., Nussinovitch, M., Harel, L., & Amir, J. (2003). Bacterial susceptibility to oral antibiotics in community acquired urinary tract infection. Archives of disease in childhood, 88(3), 215-218.
- Prais, D., Straussberg, R., Avitzur, Y., Nussinovitch, M., Harel, L., & Amir, J. (2003). Bacterial susceptibility to oral antibiotics in community acquired urinary tract infection. Archives of disease in childhood, 88(3), 215-218.
- Akram, M., Shahid, M., & Khan, A. U. (2007). Etiology and antibiotic resistance patterns of community-acquired urinary tract infections in JNMC Hospital Aligarh, India. Annals of clinical microbiology and antimicrobials, 6(1), 1.
...