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Enviado por   •  27 de Julio de 2013  •  490 Palabras (2 Páginas)  •  317 Visitas

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Evolución histórica de la calidad en salud.

En un principio la calidad estaba regulada por la propia conciencia y por el

código deontológico de la profesión

Florence Nightingale, posterior a la guerra de Grimea (1858), introdujo dos

hechos fundamentales, por un lado apoyo la formación de enfermera y por otro

realizó estudió de tasas de mortalidad de los hospitales militares logrando mediante

el control del ambiente, disminuir la mortalidad de un 40 % a un 4 %.

En 1910 Flexner, evaluó a los colegios de enseñanza médica de Canada y

Estados Unidos, descubriendo la ausencia generalizada de normas relativas a la

educación médica y recomendó el establecimiento de normas educativas en todo el

continente americano.

En 1912 Codman desarrolla un método que permite clasificar y medir “los

resultados finales” de la asistencia hospitalaria y en 1913 a consecuencia de los

informes de Flexner y Codman el Colegio Americano de Cirujanos emprende

estudios sobre la normalización de los hospitales.

En 1950, en Canada se crea el Consejo Canadiense de Acreditación de

Hospitales y en 1951 en Estados Unidos la Joint Comisión on Acreditation of

Hospitals (JCAH). Estos organismos permiten la generalización de las normas de

acreditación en los hospitales y la aparición de las primeras definiciones de

parámetros de calidad.

En 1961 Donabedian pública su primer artículo sobre la calidad de la

atención médica, conceptos que continua desarrollando posteriormente y que

constituirán una de las bases del desarrollo del control de calidad en la asistencia

sanitaria. Este control se ejerce con tres pilares básicos que son: Análisis de la

estructura, análisis del proceso y análisis de los resultados.

Alrededor de los años sesenta nacen los audits médicos como método de

control interno de la institución, esto con el fin de verificar y mejorar aspectos

concretos de la practica asistencial. Posteriormente la JCAH los incorporo a sus

programas de control de calidad y los exigió como condición de acreditación del

centro.

La OMS ha manifestado mucho interés por potenciar y desarrollar la calidad

en salud y ya en los años ochenta las organizaciones de la salud comenzaron a

utilizar las filosofías industriales del proceso de mejoramiento continuo (PMC) y la

administración total de la calidad (TQM), asimismo la acreditación en hospitales

amplio su enfoque hasta promover el mejoramiento de la calidad.

En el año 1991 el servicio nacional del reino unido adopta una política

formal de calidad y reconoció al PMC como la manera más rentable de ponerla en

practica. El PMC y la TQM se basan en los trabajos de W. Ewards

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