MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA DONACION

Manejo de eventos adversos asociados a la donación.

MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA DONACION

Objetivo: Conocer los tipos de reacciones adversas y accidentes asociadas a la donación de sangre, para entregar una atención de acuerdo al tipo de reacción adversa facilitando la recuperación.

Alcance: Todos los donantes de sangre.

Responsable Ejecución: Tecnólogo Médico área Donantes.

Responsable Supervisor: Tecnólogo Médico Supervisor.

1. El ambiente debe ser agradable, bien ventilado e iluminado.
2. Durante la donación, la persona responsable del donante debe ser cortés y comunicativo.  En caso, que el donante se muestre ansioso, debe tratar de tranquilizarlo.
3. Para distracción del donante, se puede recurrir a la lectura, conversación, música o  Televisión.
4. Se le puede brindar líquidos (refresco, Leche).

MANEJO DE LOS ACCIDENTES.

                Existe un formulario de Reacciones Post-donación, que debe ser llenado por el Tecnólogo Médico, para llevar un registro de los accidentes

Los accidentes más comunes por la donación sanguínea son:

1. Síndrome Vaso-Vagal.
2. Náuseas o Vómitos.
3. Hiperventilación o Tetania.
4. Hematomas.
5. Convulsiones.

Los accidentes más graves pueden ser:

1. Punción de Arterias.

Síndrome Vaso-Vagal

        La reacción que normalmente ocurre después de algunas donaciones, es usualmente un “desmayo” o síndrome vaso - vagal, que causa pérdida de la conciencia y ocasionalmente vómitos o convulsiones.  Esto responde rápidamente con simples medidas, pero el donante debe protegerse del peligro del vómito o pérdida de conciencia.  A veces, la hipotensión postural es persistente y se corrige al bajar la cabeza, pero se hace recurrente cada vez que el donante se sienta.  Muy rara vez pueden ocurrir paros cardíacos, pero el reconocimiento y  tratamiento de esta condición debe ser rápidamente iniciado.

Hipotensión Persistente: Mantenga al donante decúbito supino (45°) maniobra de trendelemburg. Chequee su presión sanguínea.  Manténgalo en reposo hasta después de una completa recuperación.

Si el Donante presenta signos de reacción vaso-vagal durante la extracción, esta debe suspenderse inmediatamente.

Instrucciones: todo el personal debe recibir instrucción en estos procedimientos.

Síntomas y Signos de las Reacciones del Donante.

• Palidez
• Sensación de Desmayo
• Calor  o Transpiración
• Náusea
• Hiperventilación
• Movimientos Convulsivos

Náuseas y Vómitos:

 Si es sólo sensación nauseosa, dígale al donante que respire lentamente pero profundo por la nariz.  Si hay vómitos, proporciónele una bolsa plástica y asegúrese que tenga una adecuada ventilación.

Hiperventilación y tetania.

Esta reacciones ocasionada por respiraciones profundas y aceleradas del donante en las cuales se produce una pérdida excesiva de CO2, lo que da como resultado TETANIA, la que se visualiza como rigidez muscular.

Se debe colocar una bolsa de plástico o papel sobre la nariz y boca  para que respire su propio CO2..

Convulsiones: Prevenga que el donante no se haga daño sujetándolo firme pero cuidadosamente y mantenga su vía aérea permeable introduciendo cánulas oro-faríngeas.  Manténgale una adecuada ventilación.

Hematomas.

        Pueden producirse por mala técnica de punción.  En estos casos, debe suspenderse la extracción soltando la ligadura, retirando la aguja y hacer una fuerte compresión sobre el sitio de punción.  Se debe colocar compresas frías para detener la salida de sangre del vaso y posteriormente compresas calientes para ayudar a la reabsorción.  Esto debe ser después de varias horas.

Punción Arterial.

Esta es una complicación poco frecuente pero muy grave.  Se reconoce por una donación inusualmente rápida y por el color más rojizo de la sangre.  Las medidas a tomar son las siguientes:

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