Manual De Toma De Muestras

TÉCNICA DE HEMATOCRITO

Fundamento:

 El hematocrito es la relación porcentual entre la cantidad de elementos formes y el plasma. La sangre tiene un componente líquido y componente celular cuya proporción normal es 55/45 respectivamente, con valores mayores para el hombre y menores para lamujer. Estos componentes juntos determinan la viscosidad de la sangre e influyen en su tránsito por los capilares.También se puede observar el color del plasma, el cual puede estar alterado enalgunos procesos, como la ictericia (plasma de color amarillo) o en la hiperlipemia (plasma lechoso).

El hematocrito es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda la sangre que está compuesta de glóbulos rojos. Esta medición depende del número de glóbulos rojos y de su tamaño. El resultado se expresa en porcentaje.

El hematocrito casi siempre se ordena como parte de un conteo sanguíneo completo (hemograma).

Objetivo:

 Los estudiantes realizarán varias determinaciones siguiendo la técnica indicada einterpretando los resultados.

Material:

Tubo de Wintrobe graduado de 0-100 m

Pipetas Pasteur

Equipo para venopuncion (Tubo lila)

Tubos capilares azules o rojos

Plastilina

Encendedor o cerillos

Centrifuga

Microcentrifuga 

 Existen dos métodos: Macrohematocrito y Microhematocrito

 MACROHEMATOCRITO:

Se hace con el tubo de Wintrobe.

 Procedimiento:

Una vez seleccionada el área, se desinfecta la zona con alcohol al 70%, y se practica punción venosa. La sangre es recogida en un tubo lila con EDTA.

Llenar el tubo de Wintrobe con la sangre extraída con anticoagulante ayudándose de una pipeta Pasteur, comenzando desde el fondo hasta la marca superior de 100 mm, oprimir el bulbo,adosando a la pipeta, para que la sangre vaya saliendo y al mismotiempo ir retirando la pipeta. Teniendo cuidado de no provocar espuma ni dejar burbujas en el tubo. Nivelar con gasa o papel filtro.

Centrifugar a 3000 r.p.m. por 30 minutos. Después de este tiempo hay la seguridad de que todos los hematíes han formado una masa compacta y que no hay plasma entre ellos.

Leer en la escala ascendente, el nivel al cual llega la columna roja. Esta cifra es el hematocrito, expresado en porcentaje. Note que sobre esta columna roja hay una mucho más pequeña de aspecto blanquecino, corresponde a los leucocitos y plaquetas.

VALORES NORMALES
Hombres: 47.0 ±5.0%

Mujeres: 42.0 ±5.0%

Niños (5 años) 38%-44%

Lactantes (3 meses): 37-42%

Recién nacidos: 50-58%

 MICROHEMATOCRITO:

Se hace con el tubo de capilar.

Tomar la muestra en capilares rojos heparinizados directamente del dedo, o utilizar capilares azules sin heparina para sangre venosa con anticoagulante EDTA. Debe llenarse aproximadamente 70-80% del capilar, sin dejar burbujas de aire.

Ocluir (tapar) el extremo del capilar que no estuvo en contacto con la sangre, con plastilina o sellando con fuego.

Colocar el capilar sobre la plataforma del cabezal de la microcentrifuga, con el extremo ocluido adherido al reborde externo de la plataforma.

Centrifugar por 5 minutos entre 10 000 y 12 000 rpm

Para leer el resultado, se lleva a cabo una regla de tres, midiendo el volumen total de plasma y eritrocitos o por medio de la regleta.

 Para la regleta, se sostiene el tubo frente a la escala de manera que el fondo de la columna de eritrocitos, quede exactamente al mismo nivel de la línea hroizontal correspondiente al cero

Desplazar el tubo a través de la escala hasta que la línea marcada con el 1.0 quede al nivel del tope del plasma.  El tubo debe de encontrarse completamente en posición vertical.

 La línea que pase al nivel del tope de la columna de eritrocitos indicara la fracción del volumen de estos.

Observaciones:

Con el valor hematocrito se confirma el diagnostico de diferentes enfermedades y patologías,

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