Medicina laboral, biomecánica y fisiología del trabajo.

Trabajo Integrador

Medicina laboral, biomecánica y fisiología del trabajo

CONSIGNAS:
1) Determinar cuáles son los huesos, músculos, articulaciones y movimientos que participan activamente en la siguiente tarea: un obrero debe levantar desde el piso una bolsa de cemento y llevarla sobre el hombro izquierdo a una distancia de 10 metros para depositarla nuevamente en el suelo.

2) En un obrero que sufre un accidente de trabajo aplicar el flujograma (que, como, cuando), la ley 24557 luego de la denuncia correspondiente.

3) En un obrero que sufre un accidente de trabajo con politraumatismos y paro cardio respiratorio ¿Qué tareas de primeros auxilios aplicaría?

4) Determinar la incapacidad correspondiente en el siguiente ejemplo: un obrero sufre la amputación traumática de la mano derecha, fractura de cubito y radio, silicosis progresiva y pérdida completa del ojo izquierdo.

RESPUESTAS:

1. Partes del cuerpo involucradas en la siguiente acción: “un obrero debe levantar desde el piso una bolsa de cemento y llevarla sobre el hombro izquierdo a una distancia de 10 metros para depositarla nuevamente en el suelo.”
   -Huesos: De las piernas (Fémur, rotula, tibia, peroné), de los pies, cadera (iliacos), columna vertebral (vertebras, sacro y coxis), tronco (esternón, costillas, omoplatos, clavículas), de los brazos (humero, cubito, radio) y de la mano.
   -Músculos: De las piernas y pies (cuádriceps, gemelos, tíbiales, flexor tibial, flexores y extensores de los dedos y el dedo gordo, glúteos, psoas, iliacos, tensor de la fascia lata y sartorio), brazos y manos (deltoides, subescapular, bíceps, tríceps, flexores y extensores comunes de los dedos y pulgar, supinador y pronador del antebrazo), tronco (abdominales y espinales, esternocleidomas, escaleno, trapecio, dorsal ancho, pectoral mayor y menor, serrato e intercostales).
   -Articulaciones: Tobillos, rodilla, cadera, hombros, codo, muñeca, pequeñas articulaciones entre los huesos de los dedos de las manos y pies.
   -Movimiento: Flexión, extensión, pronación.
2. En primer instancia se debe realizar denuncia de accidente en ART y policial si corresponde. Los diez primeros días se hace cargo el patrón, luego la ART en la comisión médica local (CML). Al año se conforma una junta médica en la que participan trabajador afectado, medico de ART y medico oficial de la CML; pueden determinar tres resultados: Alta, continuación o modificación del tratamiento e incapacidad laboral. En el caso de determinar incapacidad laboral, si no hay acuerdo entre el trabajador y la ART, se apela a la comisión médica central (CMC) en Buenos Aires. Si sigue el desacuerdo, se va a la justicia.
   Esto está reglamentado en la Ley 24557.
3. En primer lugar aplicaría técnicas de RCP verificando si el accidentado respira y tiene pulso. Llamaría o pediría si estoy acompañado que llamen a la ambulancia. Luego comenzaría con el masaje cardiaco y respiración boca a boca. Una vez reanimada la persona, atendería los politraumatismos colocándole presa fría y manteniendo las partes lesionadas en reposo, esperando la ayuda médica.
4. Mediante la tabla de valoración llamada Baremo podemos determinar la incapacidad que tiene una persona tras un accidente. A continuación nombraremos las incapacidades del ejemplo:
   -Amputación traumática de la mano derecha: De 40 a 60 (%), en el caso de ser diestro se incrementa un 5% más.
   -Fractura de cubito y radio: Depende del grado de limitación funcional y secuelas que ocasione.
   -Silicosis progresiva: Según el grado, produce incapacidad laboral permanente.
   -Pérdida completa del ojo izquierdo: 45% de incapacidad.

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