Medicina laboral - biomecanica y fisiología del trabajo

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Marchesini Lisandra

DNI:33.594.611

Profesor: Héctor Hugo Montero

Medicina Laboral Biomecánica y Fisiología del Trabajo.

1. Determinar cuáles son los huesos, músculos, articulaciones y movimientos que participan activamente en la siguiente tarea: un obrero debe levantar desde el piso una bolsa de cemento y llevarla sobre el hombro izquierdo a una distancia de 10 metros para depositarla nuevamente en el suelo.

LOS HUESOS QUE PARTICIPAN ACTIVAMENTE SON:

• Cabeza.
• Cuello.
• Tórax.
• Columna lumbar.
• Extremidad inferior.
• Extremidad superior.

MÚSCULOS.

Los músculos que participan en la acción son:

los músculos de todo el cuerpo se usan en la acción, porque para alzar una bolsa de cemento y caminar y volverla a dejar en el piso utilizamos desde los músculos de la cara hasta los pies.

• Cara: musculo piramidal o procerus y musculo nasal (nariz); músculos oculares y musculo elevador (ojos); cigomático menor y cigomático mayor, musculo buccinador (mejillas); musculo masetero (mandíbula); musculo orbicular de los labios (boca); músculos linguales (lengua).
• Cuello: omohioideo, esternocleidomastoideo, esternohioideo, escalenos, trapecio.
• Tórax: parte anterior; pectoral, intercostales, oblicuo externo, oblicuo interno.
• Parte posterior; trapecio, grandes dorsales, oblicuo abdominal.
• Abdomen: recto del abdomen, oblicuo externo.
• Extremidad interior: glúteo, sartorio, abductor, recto anterior, cuádriceps, fascia lata, vasto interno, vasto externo, gemelos, soleo, tendón de Aquiles.
• Extremidad superior: deltoides, romboide, tríceps, bíceps, vasto externo, bronquio radial, extensores de la mano, flexores de la mano.

ARTICULACIONES:

Semimoviles o anfiartrosis (columna vertebral)

móviles o diartrosis; partiendo de que se caracterizan por tener dos o más superficies óseas que entran en contacto entre sí para permitir a los huesos uno o más movimientos.

Cuello: las vértebras cervicales, la articulación occipito-atloideo, articulación atloideo- axoidea e intervertebrales de la región cervical.

Tórax: costo-vertebrales, costo-condrales, inter-condrales, externo-costales, sincrondrosis del esternón y articulación externo-clavicular.

Extremidades superiores: hombro; esternoclavicular, acromio-clavicular, escapulo-humeral.

Codo; humero-radio-cubital.

Muñeca: radio-cubital (superior, inferior, interóseo), carpianas (propias, carpo-metacarpianos).

Mano; inter metacarpianos, metacarpo falángicas, interfalangicas.

Extremidades inferiores: cadera; sacro-iliaca, pubiana, coxo-femoral.

Rodilla; femoro-rivio-tibia.

Tobillo; peroneo-tibial, tibio tarsiana, torsiones propias, tarso-metatarsianas.

Pie; inter-metatarsianas, metatarso falángicas, interfalangicas.

Los movimientos que se realizan son:

Movimientos articulares:

• De deslizamiento
• De oposición: flexión y extensión; pronación y supinación.
• De rotación.

1. En un obrero que sufre un accidente de trabajo aplicar el flujograma (que, como, cuando), la ley 24.557 luego de la denuncia correspondiente.

Los primeros diez días el empleador se hace cargo de todos los gastos médicos que pueda llegar a tener el obrero, los cuales pasados ese lapso pasan a ser de la ART. Al año debe realizarse una junta médica en la Comisión Medica Local (si es que todavía no ha ocurrido el alta medico laboral con la presencia del obrero, el medico oficial y el médico de la ART). Si el obrero y/o la ART no están conformes con el dictamen de dicha Comisión (ya sea por el alta o no, incapacidad o no, tipo, grado, carácter, etc.) se apela y se realiza otra junta médica en la Comisión Medica Nacional en Buenos Aires; frente a la disconformidad con su dictamen la única opción que queda es iniciar acciones judiciales.

1. En un obrero que sufre un accidente de trabajo con politraumatismo y paro cardio respiratorio. ¿Qué tareas de primeros auxilios aplicaría?

primeros auxilios a una persona que sufrió politraumatismo y paro cardio respiratorio

• verificar si está vivo, consiente y luego tomar su pulso.
• llamar la ambulancia
• revisar si no tiene obstrucción en la vía aérea, control de la columna vertebral y hemorragia
• en el caso de tener obstrucción se debe despejar de inmediato el área por ej. (la lengua, sangre, vomito, diente, prótesis, comida, etc.) o en el caso de hemorragias se debe tratar de detener tapando la herida.
• acudir al ABC (abrir la vía aérea, buena respiración y chequear el pulso) RCP Y MASAJE CARDIACO.
• no darle nada de beber y no movilizarlo.

1. Determinar la incapacidad correspondiente en el siguiente ejemplo: un obrero sufre la amputación traumática de la mano derecha, fractura de cubito y radio, silicosis progresiva y perdida completa del ojo izquierdo.

• Amputación de la mano derecha y el ojo izquierdo: corresponden a incapacidad permanente total y de carácter definitivo. Según en el baremo la perdida completa del ojo izquierdo es del 45% y la amputación de la mamo es del 40-60%
• Silicosis progresiva: la misma es una incapacidad permanente, total y definitiva, debido a la aspiración de sílice en forma continua.
• Fractura de cubito y radio: incapacidad temporal, dependiendo si quedan secuelas y limitaciones funcionales.

1. Determinar cuáles son los huesos, músculos, articulaciones y movimientos que participan activamente en la siguiente tarea: Un obrero debe levantar desde el piso una bolsa de cemento de 50 kg (es un ejemplo), ponerla en el hombro izquierdo y luego trasladarla caminando 10 metros para depositarla en la caja de un camión a la altura de 1,60 metros

Los huesos que trabajan son:

• Columna lumbar
• Tórax: (esternón)
• Miembros superiores:

• Mano - (carpo, metacarpo, falanges).[pic 2]
• Antebrazo – (cubito, radio).
• Brazo – (humero)
• Hombro – (Escapula, clavícula, extremo proximal del humero).

• Miembros inferiores: (coxales o pélvicos).  [pic 3]

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Los músculos involucrados son:

• Brazo: (bíceps, tríceps).
• Antebrazo: (pronador, supinador).
• Extensores y flexores de los dedos: (manos y pies).
• Hombro: (deltoides, subescapular).
• Tórax: (abdominales, espinales, trapecio, intercostales, serrato, dorsal ancho, pectorales).
• Muslos: (cuádriceps, sartorio, tensor, aductores, tibiales).
• Glúteos.
• Psoas.
• Pantorrillas: (gemelos)

En la acción de levantar la bolsa del suelo trabaja prácticamente todo el cuerpo, por ejemplo: si hablamos de movimientos y/o acción se define de la siguiente manera.

Los movimientos que se realizan son:

Movimientos articulares:

• De deslizamiento
• De oposición: flexión y extensión; pronación y supinación.
• De rotación.
• Abducción y aducción

ARTICULACIONES:

Semimoviles o anfiartrosis (columna vertebral)

móviles o diartrosis; partiendo de que se caracterizan por tener dos o más superficies óseas que entran en contacto entre sí para permitir a los huesos uno o más movimientos.

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