Nombre de quién elabora: Karen Valencia Ortega..
Enviado por Kavaor • 12 de Octubre de 2016 • Ensayos • 1.874 Palabras (8 Páginas) • 150 Visitas
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Nombre de quién elabora: Karen Valencia Ortega.
Fecha y lugar de elaboración: Miércoles 11 de agosto del 2016. Hospitalización Cama 3, Servicio de Oncología del Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer de Querétaro.
Médico que supervisa la elaboración: Dr. Jorge Pérez Uribe
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Luis Ángel Echeverría López
Sexo: Masculino
Edad: 7 años
Fecha de nacimiento: 17 de junio del 2009
Raza: Latina
Nacionalidad: Mexicana
Lugar de nacimiento: Querétaro, Qro.
Lugar de origen y residencia: Calle Juárez #4 centro, Santa Rosa Jáuregui, Querétaro, Tiempo de residencia: 7 años
Tipo de sangre: Desconoce
Religión: Católica
Tipo de interrogatorio: Indirecto (se encuentra acompañado por su madre)
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
Abuela materna, viva, de 56 años ha padecido cáncer de mama, colon y cervicouterino; abuelo materno, finado, a los 54 años por complicaciones de Diabetes Mellitus tipo 2. Madre viva, de 34 años de edad, aparentemente sana.
Abuelos paternos y padre, se desconoce.
Tiene 2 hermanas, vivas, la mayor de 9 años aparentemente sana y la menor de 3 años que tiene Síndrome de Down.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
Vivienda urbana, no propia. La habitan 7 personas, cuenta con 5 habitaciones. En un dormitorio habitan la madre con sus 3 hijos, cuentan con 2 baños de los cuales ocupan uno, la mamá refiere buena iluminación y tener mosquiteros en sus ventanas. La construcción es de concreto y los pisos son de loseta. Cuenta con drenaje, gas natural, agua potable y luz eléctrica. La madre refiere no tener mascotas.
Respecto a sus hábitos higiénicos la madre refiere baño diario y cambio de ropa interior y exterior diaria del niño. Se lava las manos antes de cada comida y antes y después de ir al baño. Respecto a su higiene dental comenta que se lava los dientes 2-3 veces al día.
Los hábitos alimentarios que realiza son 3 comidas al día, en el desayuno ingiere fruta como papaya, fresa, melón o plátano y quesadillas. En la comida consume sopa, frijoles, nopales, una vez por semana carne de res o pollo. En la cena ingiere un poco de lo que sobró de la comida.
La madre refirió que al niño no le agrada tomar agua y consume máximo por día 500 ml.
Grupo | Subgrupo | Equivalentes | Energía | Proteínas (gr) | Lípidos (g) | HCO (gr) |
Verduras | Nopales | Cantidad por 100 gramos | 41 Calorias | 0,9 g | 0,2 g | 10 g |
TOTAL | 200 gramos | 82 Cal | 1.8g | 0.4g | 20g | |
Frutas | Plátano | Cantidad por 100 gramos | 52 Calorias | 0,3 g | 0,2 g | 14 g |
Papaya | Cantidad por 100 gramos | 57 Calorias | 0,4 g | 0,1 g | 15 g | |
TOTAL | M: 150 g Z: 148gr | 78Cal 84 Cal | 0.45g 0.6g | 0.3g 1.5g | 21g 22.5g | |
Carne | Pollo | Cantidad por 100 gramos | 239 Calorias | 27 g | 14 g | 0 g |
TOTAL | 100 gramos | 239 Cal | 27g | 14 g | 0g | |
Total | 483 Cal | 29.85 g | 16.2g | 63.5g |
GASTO ENERGÉTICO BASAL PEDIATRICO (<2 AÑOS) (GEB):
22 + (31,05 × P) + (1,16 × A)= 22+ 527.85+ 4.64 = 554.49
Es un niño activo, duerme 9-10 horas por la noche sin interrupciones; después de recibir la quimioterapia algunos días acostumbra hacer 3 siestas durante todo el día de una hora aproximadamente.
Niega tabaquismo, alcoholismo y toxicomanías.
Refiere que su cuadro de inmunizaciones está completo, pero no fue comprobado.
ANTECEDENTES GINECOBSTETRICOS
Refiere menarca entre los 9 y 10 años de edad, pubarca y telarca no la recuerda. Irregular e hipermenorreica. Inició su vida sexual a los 18 años de edad, de actividad heterosexual.
Refiere 3 gestaciones, de las cuales los 2 primeros fueron partos eutócicos y la última fue cesárea con descendientes normosómicos.
ANTECEDENTES PERINATALES
Nacimiento de término, parto eutócico en casa, por lo que se le internó 3 días por precaución respecto a higiene. Pesó 2400g y midió 54 cm.
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