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Nota de Enfermería y Reporte de Enfermería.


Enviado por   •  3 de Mayo de 2017  •  Tareas  •  369 Palabras (2 Páginas)  •  2.294 Visitas

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Nota De Enfermería

Nombre del paciente: Rosa Concepción Pitty   Edad: 50 años   Expediente: 822-37

Servicio:    Urgencias, Estabilización        Cama:  N°7

Fecha

Observaciones

5/03/2017

4:20 A.M

Ingresa Paciente Femenina con síntomas de Hiperglucemia (300 de glucosa en sangre), se le administran 12 unidades de insulina, así como también presenta síntomas de deshidratación, y se le coloca suero intravenoso.

6:00 A.M

Se hace revisión de la paciente y de los niveles de azúcar en sangre (220 de azúcar en sangre).

7:00 A.M

Se le da de desayunar a la paciente, y se le administra medicamento.

10:00 A.M

Se revisa a la paciente tomándole la temperatura y el ritmo cardiaco (parece estable).

2:00 P.M

Se le da de comer a la paciente y se le mide los niveles de glucosa en sangre (180 de azúcar en sangre).

3:00 P.M

Se le administra medicamento a la paciente.

4:00 P.M

Revisión del paciente (dice sentirse mejor), temperatura normal, sin sudoración. Se le sigue administrando medicamento a través de la intravenosa.

5:00 P.M

Se le Inyectan 10 unidades de insulina a la paciente.

7:00 P.M

Se le sirve de cenar a la paciente.

8:00 P.M

Se miden los niveles de azúcar en sangre (140), la paciente comienza a estabilizarse.

10:00 P.M

Revisión del paciente, se le administra medicamento y se revisan los niveles de azúcar en sangre, así como se monitorea el flujo intravenoso (se administran medicamentos vía intravenosa).

10:20 P.M

La paciente se duerme, aparentemente se encuentra estable.


Reporte De Enfermería

María Del Carmen Acosta Morales

25 años

Graba 3, para 2, A – 0, aptópico 0, con un embarazo de 38 semanas llega al cuarto de urgencias con 4cm de dilatación y que refiere salida de líquido entre las piernas por lo que se hospitaliza en la sala de labor y parto.

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