Omega 3 Y Transtornos Mentales
joaquira19 de Septiembre de 2011
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Omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento
de los trastornos psiquiátricos
Malcolm Peet y Caroline Stokes
Omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento
de los trastornos psiquiátricos
Resumen La importancia de los ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos para la salud física está bien
reconocida y cada vez hay más evidencia de que los ácidos grasos omega-3 también puede ser
importante para la salud mental. Los dos principales ácidos grasos omega-3 en el aceite de pescado,
el ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) tienen importantes
funciones biológicas en el sistema nervioso central. El DHA es un componente estructural importante de las neuronas
membranas, y cambiar la composición de ácidos grasos de las membranas neuronales
conduce a cambios funcionales en la actividad de los receptores y otras proteínas incrustadas
en los fosfolípidos de membrana. EPA tiene importantes funciones fisiológicas
que pueden afectar a la actividad neuronal. Los estudios epidemiológicos indican una asociación
entre la depresión y la ingesta baja de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos, y bioquímicos
Los estudios han demostrado reducir los niveles de omega-3 los ácidos grasos en los glóbulos rojos
membranas y de depresión en los pacientes esquizofrénicos.
Cinco de los seis ensayos clínicos doble ciego, controlados con placebo en la esquizofrenia, y cuatro de
seis ensayos como en la depresión, han reportado beneficios terapéuticos a partir de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos
ácidos, ya sea en el análisis estadístico primaria o secundaria, sobre todo cuando la EPA
se añade a la medicación psicotrópica existentes. Individuales de los ensayos clínicos han
supuestos beneficios del tratamiento de la EPA en el trastorno límite de la personalidad y de
combinado omega-3 y omega-6 tratamiento con ácidos grasos para la hiperactividad por déficit de atención
trastorno. La evidencia hasta la fecha apoya el uso conjunto de grasos omega-3
ácidos en la gestión de tratamiento de la depresión que no responde y la esquizofrenia.
A medida que estas condiciones están asociadas con un mayor riesgo de enfermedad coronaria
y la diabetes mellitus, los omega-3 los ácidos grasos también deben beneficiarse del estado físico de
estos pacientes. Sin embargo, como las pruebas de investigación clínica es preliminar, grande,
y definitiva los ensayos controlados aleatorios similares a los requeridos para la
licencia de cualquier tratamiento farmacológico que se necesitan nuevas.
La importancia de los ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos de físico-artritis. [3] Homo sapiens evolucionó en un omega-3cal
bienestar ha sido reconocido por varios de ambiente rico en nutrición. [4] En los últimos centucades. [
1] Entre los beneficios para la salud, los omega-3
ria, la ingesta de omega-3 los ácidos grasos se ha de
Los ácidos grasos tienen propiedades anti-inflamatorias, antitrombótico,
clined, mientras que ha habido un aumento en la
efectos anti-arrítmicos y hipolipemiantes. [1] Sea
cantidad de omega-6 ácidos grasos. Esta alteración del equilibrio
causa de esto, estos ácidos grasos son beneficiosos en el
prevención y tratamiento de enfermedades físicas sonó de ácidos grasos es considerado como perjudicial para la salud
ción de enfermedad coronaria [2] para reumatoide de la población [1].
1052 Peet y Stokes
1052 Peet y Stokes
[5-7] Como resultado, ha habido
un interés creciente en el uso de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos
para el tratamiento de problemas de salud mental. Este
revisión resume los antecedentes, fundamentos, publicado
doble ciego de ensayos clínicos y las implicaciones clínicas
en relación con omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento
de los trastornos psiquiátricos.
1. Antecedentes y justificación
El ácido eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico
ácido (DHA), se considera que la mayoría de los
importantes ácidos grasos omega-3 en relación con el cerebro
función. El ácido graso de omega-3
la serie es un ácido alfa-linolénico (ALA) [véase la figura 1],
que se considera como un ácido graso esencial porque
ácido a-linolénico
(18:3 n-3)
.- 6-desaturasa
Elongasa
.- 5-desaturasa
Ácido eicosapentaenoico
(20:5 n-3)
Elongasa
Elongasa
.- 6-desaturasa
PeroxisomeTetrahexaenoic ácido (24:6 n-3)
Acil-coenzima A desaturasa
ß-oxidación
Ácido docosahexaenoico
(22:6 n-3)
Fig. 1. Vía para la síntesis de ácido eicosapentaenoico y
ácido docosahexaenoico de su ácido graso esencial, a-linolénico
ácido.
. 2005 Adis Data Información BV. Todos los derechos reservados.
que sólo puede obtenerse de la dieta. Otros ácidos grasos omega-3
ácidos grasos, incluyendo EPA y DHA, se puede
metaboliza de ALA por un proceso de desaturación,
elongación y ß-oxidación. [1] Sin embargo, este proceso
es muy ineficiente [8] y en la práctica la mayoría de la EPA y
DHA viene de las fuentes de alimentos. La comida principal
proporciona la EPA y el DHA es el pescado y el pescado a su vez
obtener estos ácidos grasos omega-3 por el consumo de algas.
El aceite de pescado contiene una mezcla de EPA, DHA y otros
Los ácidos grasos. Altamente purificada de la EPA y el DHA son ahora
disponible.
Ácidos grasos omega-3 tienen efectos importantes sobre
la función del cerebro. El DHA es un componente estructural importante
de los fosfolípidos de las membranas de las células neuronales [9].
Alterar el entorno lipídico de los fosfolípidos
bicapa conduce a cambios funcionales en la actividad de
receptores y otras proteínas incrustadas en la membrana
fosfolípidos [10]. EPA no está presente en las neuronas
las membranas celulares, pero tiene otros importantes fisiológicos
funciones, incluyendo un papel como precursor de la
eicosanoides y modulador de citoquinas que han
neurotransmisores y neuromoduladores actividad [10].
Por lo tanto, hay muchos posibles mecanismos por el cual
Los ácidos grasos omega-3 son capaces de modular la función cerebral.
La primera sugerencia que los omega-3 los ácidos grasos
podría ser útil para el tratamiento del trastorno mental
fue hecha por Rudin [11], quien sugirió que mental
problemas de salud fueron causados por el ácido graso omega-3
deficiencia y el tratamiento reportaron éxito de un
número de pacientes con aceite de lino, que es una rica
fuente de ALA. Sin embargo, este trabajo era en gran parte
ignorado. El resurgimiento moderno del interés en el
beneficios terapéuticos del omega-3 los ácidos grasos es el
resultado directo de las observaciones que los niveles de omega-3
Los ácidos grasos se reducen en las membranas celulares de
eritrocitos de los pacientes con esquizofrenia y la depresión. [
12-14] Los primeros estudios con derivados de aceite de pescado
se llevaron a cabo en pacientes esquizofrénicos, y
esto fue seguido de cerca por los estudios en pacientes con
los trastornos del humor. Los estudios en pacientes con depresión
se corroborado por la evidencia epidemiológica
que muestra que las variaciones internacionales en la prevalencia
de la depresión está estrechamente relacionada con el consumo de pescado
en la dieta nacional. [15] Este hallazgo preliminar
ha sido apoyada por estudios que muestran los peces
Drogas de 2005; 65 (8)
Omega-3 los ácidos grasos en Psiquiatría
Omega-3 los ácidos grasos en Psiquiatría
Dosis estudio régimen de Final
Peet et al [19] Add-on;. EPA 2 g / día de EPA> DHA = placebo
Peet et al [19] Mono;. EPA 2 g / día de EPA> placebo
Peet y Horrobin [21] Add-on; etilo EPA 1, 2 y 4 de la EPA g / día> placebo
En el subgrupo clozapina sólo 2g más eficaz
Emsley et al [20] Add-on;. Etilo EPA 3 g / día con placebo EPA> de los síntomas esquizofrénicos y la discinesia tardía también
Berger et al [23] Add-on;. Etilo EPA 2 g / día con placebo EPA> para la dosis de antipsicóticos
Fenton et al [22] Add-on;. Etilo EPA 3 EPA g / día = placebo
Add-on = añadido a los medicamentos existentes; DHA = ácido docosahexaenoico, ácido eicosapentaenoico EPA =, mono = monoterapia.
el consumo no sólo se correlaciona con los índices de de-miento de los síntomas esquizofrénicos como resultado de
depresión, sino también con las tasas del trastorno bipolar [16], el tratamiento con 2 g / día de etilo EPA se observó en el
homicidio [17] y la depresión postnatal [18]. subgrupo de pacientes que estaban recibiendo clozapina
el tratamiento. Este beneficio diferencial de la EPA en
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