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Omega 3 Y Transtornos Mentales

joaquira19 de Septiembre de 2011

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Omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento

de los trastornos psiquiátricos

Malcolm Peet y Caroline Stokes

Omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento

de los trastornos psiquiátricos

Resumen La importancia de los ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos para la salud física está bien

reconocida y cada vez hay más evidencia de que los ácidos grasos omega-3 también puede ser

importante para la salud mental. Los dos principales ácidos grasos omega-3 en el aceite de pescado,

el ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) tienen importantes

funciones biológicas en el sistema nervioso central. El DHA es un componente estructural importante de las neuronas

membranas, y cambiar la composición de ácidos grasos de las membranas neuronales

conduce a cambios funcionales en la actividad de los receptores y otras proteínas incrustadas

en los fosfolípidos de membrana. EPA tiene importantes funciones fisiológicas

que pueden afectar a la actividad neuronal. Los estudios epidemiológicos indican una asociación

entre la depresión y la ingesta baja de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos, y bioquímicos

Los estudios han demostrado reducir los niveles de omega-3 los ácidos grasos en los glóbulos rojos

membranas y de depresión en los pacientes esquizofrénicos.

Cinco de los seis ensayos clínicos doble ciego, controlados con placebo en la esquizofrenia, y cuatro de

seis ensayos como en la depresión, han reportado beneficios terapéuticos a partir de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos

ácidos, ya sea en el análisis estadístico primaria o secundaria, sobre todo cuando la EPA

se añade a la medicación psicotrópica existentes. Individuales de los ensayos clínicos han

supuestos beneficios del tratamiento de la EPA en el trastorno límite de la personalidad y de

combinado omega-3 y omega-6 tratamiento con ácidos grasos para la hiperactividad por déficit de atención

trastorno. La evidencia hasta la fecha apoya el uso conjunto de grasos omega-3

ácidos en la gestión de tratamiento de la depresión que no responde y la esquizofrenia.

A medida que estas condiciones están asociadas con un mayor riesgo de enfermedad coronaria

y la diabetes mellitus, los omega-3 los ácidos grasos también deben beneficiarse del estado físico de

estos pacientes. Sin embargo, como las pruebas de investigación clínica es preliminar, grande,

y definitiva los ensayos controlados aleatorios similares a los requeridos para la

licencia de cualquier tratamiento farmacológico que se necesitan nuevas.

La importancia de los ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos de físico-artritis. [3] Homo sapiens evolucionó en un omega-3cal

bienestar ha sido reconocido por varios de ambiente rico en nutrición. [4] En los últimos centucades. [

1] Entre los beneficios para la salud, los omega-3

ria, la ingesta de omega-3 los ácidos grasos se ha de

Los ácidos grasos tienen propiedades anti-inflamatorias, antitrombótico,

clined, mientras que ha habido un aumento en la

efectos anti-arrítmicos y hipolipemiantes. [1] Sea

cantidad de omega-6 ácidos grasos. Esta alteración del equilibrio

causa de esto, estos ácidos grasos son beneficiosos en el

prevención y tratamiento de enfermedades físicas sonó de ácidos grasos es considerado como perjudicial para la salud

ción de enfermedad coronaria [2] para reumatoide de la población [1].

1052 Peet y Stokes

1052 Peet y Stokes

[5-7] Como resultado, ha habido

un interés creciente en el uso de ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos

para el tratamiento de problemas de salud mental. Este

revisión resume los antecedentes, fundamentos, publicado

doble ciego de ensayos clínicos y las implicaciones clínicas

en relación con omega-3 los ácidos grasos en el tratamiento

de los trastornos psiquiátricos.

1. Antecedentes y justificación

El ácido eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico

ácido (DHA), se considera que la mayoría de los

importantes ácidos grasos omega-3 en relación con el cerebro

función. El ácido graso de omega-3

la serie es un ácido alfa-linolénico (ALA) [véase la figura 1],

que se considera como un ácido graso esencial porque

ácido a-linolénico

(18:3 n-3)

.- 6-desaturasa

Elongasa

.- 5-desaturasa

Ácido eicosapentaenoico

(20:5 n-3)

Elongasa

Elongasa

.- 6-desaturasa

PeroxisomeTetrahexaenoic ácido (24:6 n-3)

Acil-coenzima A desaturasa

ß-oxidación

Ácido docosahexaenoico

(22:6 n-3)

Fig. 1. Vía para la síntesis de ácido eicosapentaenoico y

ácido docosahexaenoico de su ácido graso esencial, a-linolénico

ácido.

. 2005 Adis Data Información BV. Todos los derechos reservados.

que sólo puede obtenerse de la dieta. Otros ácidos grasos omega-3

ácidos grasos, incluyendo EPA y DHA, se puede

metaboliza de ALA por un proceso de desaturación,

elongación y ß-oxidación. [1] Sin embargo, este proceso

es muy ineficiente [8] y en la práctica la mayoría de la EPA y

DHA viene de las fuentes de alimentos. La comida principal

proporciona la EPA y el DHA es el pescado y el pescado a su vez

obtener estos ácidos grasos omega-3 por el consumo de algas.

El aceite de pescado contiene una mezcla de EPA, DHA y otros

Los ácidos grasos. Altamente purificada de la EPA y el DHA son ahora

disponible.

Ácidos grasos omega-3 tienen efectos importantes sobre

la función del cerebro. El DHA es un componente estructural importante

de los fosfolípidos de las membranas de las células neuronales [9].

Alterar el entorno lipídico de los fosfolípidos

bicapa conduce a cambios funcionales en la actividad de

receptores y otras proteínas incrustadas en la membrana

fosfolípidos [10]. EPA no está presente en las neuronas

las membranas celulares, pero tiene otros importantes fisiológicos

funciones, incluyendo un papel como precursor de la

eicosanoides y modulador de citoquinas que han

neurotransmisores y neuromoduladores actividad [10].

Por lo tanto, hay muchos posibles mecanismos por el cual

Los ácidos grasos omega-3 son capaces de modular la función cerebral.

La primera sugerencia que los omega-3 los ácidos grasos

podría ser útil para el tratamiento del trastorno mental

fue hecha por Rudin [11], quien sugirió que mental

problemas de salud fueron causados por el ácido graso omega-3

deficiencia y el tratamiento reportaron éxito de un

número de pacientes con aceite de lino, que es una rica

fuente de ALA. Sin embargo, este trabajo era en gran parte

ignorado. El resurgimiento moderno del interés en el

beneficios terapéuticos del omega-3 los ácidos grasos es el

resultado directo de las observaciones que los niveles de omega-3

Los ácidos grasos se reducen en las membranas celulares de

eritrocitos de los pacientes con esquizofrenia y la depresión. [

12-14] Los primeros estudios con derivados de aceite de pescado

se llevaron a cabo en pacientes esquizofrénicos, y

esto fue seguido de cerca por los estudios en pacientes con

los trastornos del humor. Los estudios en pacientes con depresión

se corroborado por la evidencia epidemiológica

que muestra que las variaciones internacionales en la prevalencia

de la depresión está estrechamente relacionada con el consumo de pescado

en la dieta nacional. [15] Este hallazgo preliminar

ha sido apoyada por estudios que muestran los peces

Drogas de 2005; 65 (8)

Omega-3 los ácidos grasos en Psiquiatría

Omega-3 los ácidos grasos en Psiquiatría

Dosis estudio régimen de Final

Peet et al [19] Add-on;. EPA 2 g / día de EPA> DHA = placebo

Peet et al [19] Mono;. EPA 2 g / día de EPA> placebo

Peet y Horrobin [21] Add-on; etilo EPA 1, 2 y 4 de la EPA g / día> placebo

En el subgrupo clozapina sólo 2g más eficaz

Emsley et al [20] Add-on;. Etilo EPA 3 g / día con placebo EPA> de los síntomas esquizofrénicos y la discinesia tardía también

Berger et al [23] Add-on;. Etilo EPA 2 g / día con placebo EPA> para la dosis de antipsicóticos

Fenton et al [22] Add-on;. Etilo EPA 3 EPA g / día = placebo

Add-on = añadido a los medicamentos existentes; DHA = ácido docosahexaenoico, ácido eicosapentaenoico EPA =, mono = monoterapia.

el consumo no sólo se correlaciona con los índices de de-miento de los síntomas esquizofrénicos como resultado de

depresión, sino también con las tasas del trastorno bipolar [16], el tratamiento con 2 g / día de etilo EPA se observó en el

homicidio [17] y la depresión postnatal [18]. subgrupo de pacientes que estaban recibiendo clozapina

el tratamiento. Este beneficio diferencial de la EPA en

...

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