PREVENCION EN DIABETES

Prevención en diabetes

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica del metabolismo que se manifiesta por niveles de glucosa en sangre elevados, debido a una secreción o acción deficiente de la insulina, producida por el páncreas.

Se calcula que, actualmente, hay 17 millones de personas que padecen la enfermedad en todo el mundo y que esta cifra se duplicaría al doble hacia el año 2030 (O.M.S.).

Hay varios tipos de diabetes:

x Tipo 1: Donde no hay insulina por destrucción de las células pancreáticas por causa inmunológicas (autoanticuerpos) o desconocida. Aparece en la primera infancia y en la adolescencia, habiendo una importante predisposición genética.

x Tipo 2: La glucosa no pasa de la sangre a los órganos del cuerpo por funcionamiento deficiente de la insulina. Es la diabetes del adulto, también hay una predisposición genética. Son factores de riesgo, la obesidad, la hipertensión arterial y el colesterol elevados.

x Otros tipos:

- Diabetes gestacional: Es la que aparece entre las 24 y 28 semanas de embarazo. Son factores de riesgo: hijos que pesan más de 4 kilos al nacer, obesidad materna, diabetes gestacional previa y edad mayor de 30 años.

- Diabetes por infecciones, medicamentos, agentes químicos.

x Quienes se deben realizar mediciones de glucemia:

a) Todos los mayores de 45 años (repetir cada 3 años).

b) Los jóvenes, cuando existan factores de riesgo.

c) Cuando aparezcan síntomas: poliuria (aumento de la diuresis), polidipsia (aumento de sed), polifagia (aumento del apetito), pérdida de peso e infecciones a repetición.

d) Cuando la glucemia en ayunas está entre 110 y 125 Mg %.

e) Pacientes con hipertensión o colesterol elevado.

x Diagnóstico:

Glucemia al azar mayor de 200 Mg% o en ayunas mayor o menor a 126 Mg%, en dos determinaciones en diferentes días.

Para diabetes gestacional: glucemia mayor de 105 mg.% en dos determinaciones con más de siete días de intervalo.

x Complicaciones:

1) Enfermedad cardiovascular: es la principal causa de morbimortalidad en los diabéticos y aumenta cuando se agrega hipertensión arterial, hiperlipemia o tabaquismo.

2) Nefropatía diabética: es la principal causa de insuficiencia renal terminal en los adultos.

3) Neuropatía diabética: es la complicación más frecuente.

4) Retinopatía diabética: constituye un problema médicosocial

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