Pae Dificultad Respiratoria

Diagnostico Objetivos Acciones de Enfermería Fundamentación Científica Evaluación

Alteración del patrón ventilatorio por broncoespasmos.

Normalizar el patrón ventilatorio dentro sus condiciones

,en el periodo de internación -Auscultar la cavidad torácica en busca de ruidos aéreos, cada 8 horas.

-Monitorizar y registrar continuamente; presiones, volúmenes, FiO2, PEEP, FR, PCO2, PO2.

-Vigilar cambios en la ventilación, profundidad de la respiración y uso de la musculatura accesoria.

-Vigilar el nivel de consciencia, irritabilidad, apatía.

-Realizar aire puff (disparos) con Salbutamol cada 15 min. por 1hora SIM.

-Evaluar el color de la piel en búsqueda de cianosis.

-Colocar correctamente el sensor del pulsioximetro y controlar continuamente los valores de saturación.

-Controlar los Gases Arteriales diariamente. -L a presencia de ruidos anormales en la caja torácica pueden indicar alguna obstrucción en las Vías Aéreas, signo de que el paciente no ventila bien.

-La monitorización continua nos ilustran sobre la progresión del estado interno del paciente, así también la respuesta a la terapia que se ha administrado.

-Cualquier aumento o disminución de la FR, uso de los músculos accesorios, indica un sufrimiento y esfuerzo por parte del paciente para poder mantener la respiración y así realizar el intercambio gaseoso.

-La falta de O2 en el cerebro por estrechamiento de las vías respiratorias causa alteración en el SNC, ocasionando confusión y agitaciones, pueden ser signos de hipoxemia e hipercapnia.

-El Salbutamol es un broncodilatador, dilata los Bronquios, aclarando su luz y permitiendo el ingreso de O2 y salida de CO2, también favorece a la salida de secreciones.

-La cianosis es la coloración azulada de la piel, mucosas y lechos réngueles, es un signo tardío de hipoxia.

-La pulsioximetria determina la saturación de oxígeno para guiar la oxigenación del paciente, también hasta qué punto es la falta del O2 por su obstrucción.

-Los Gases Arteriales me permiten valorar los la PO2 y PCO2, y la SatO2 una alteración de sus valores normales pueden deberse a un estrechamiento de las vías aéreas. Se normaliza dentro de sus condiciones el patrón ventilatorio.

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