Pelvis Osea

PELVIS OSEA

Conjunto de huesos y articulaciones situadas entre el tronco y el muslo que limitan la cavidad pélvica y protegen a los órganos contenidos en esta.

Esta formada por los huesos coxales por delante y a los lados y por el sacro y cóccix por detrás.

Dado que el mecanismo del parto es en esencia un proceso de acumulación del feto al conducto óseo que tiene que atravesar, el tamaño y la forma de la pelvis poseen una importancia extremada en obstetricia. En ambos sexos la pelvis forma un anillo óseo a través del cual el peso del cuerpo es transmitido a las extremidades inferiores, pero en la mujer asume una forma especial que la adapta a la función procreadora.

Se divide en pelvis mayor y pelvis menor mediante un plano que pasa por el promontorio, o las del sacro, líneas innominadas y pectinea y borde superior de la sínfisis del pubis. Este plano constituye la base o estrecha superior de la pelvis.

La pelvis está compuesta anterolateralmente por los dos huesos coxales, posteriormente se ubican el sacro, y el coxis. La transmisión de fuerza y peso sigue dos diferentes vías a través de la pelvis: en la posición erecta la vía es a través del ala del sacro, el ilion, la cavidad cotiloidea y la cabeza del hueso del muslo.

Al estar sentado el cuerpo, la vía pasa inferiormente a través del ilion hacia el isquión y la tuberosidad isquiática, ésta está protegida por una bolsa serosa y un pelotón adiposo.

DIVISION

PELVIS MAYOR

PELVIS MENOR

PELVIS MAYOR

No tiene significado obstétrico

Límites:

Fosas ilíacas internas

Alas del sacro

Columna lumbar

Pared abdominal

PELVIS MENOR O VERDADERA

Corresponde a la excavación pélvica

Se extiende desde la abertura superior de la pelvis a la inferior.

Límites:

Sínfisis y cara posterior del pubis

Superficie pélvica de sacro y cóccix

Superficie interna del isquion y rama

isquiopúbica.

Superficie interna del ilion.

Cerrada en su parte inferior por el diafragma pélvico

PLANOS Y DIAMETROS PELVICOS

PLANOS

1) Plano de entrada de la pelvis o del

estrecho superior.

2) Plano de las máximas dimensiones.

3) Plano de las mínimas dimensiones.

4) Plano de salida de la pelvis o del

estrecho inferior.

ESTRECHO SUPERIOR

Límites:

Promontorio

Alas del sacro

Línea arqueada

Cresta pectínea

Borde superior del pubis

DIAMETROS OBSTETRICOS

1.- Promonto suprapúbico. entre el promontorio y el borde superior de la sínfisis púbica

2.- Promonto retrupúbico o conjugado obstétrico. entre el promontorio y la cara posterior de la sínfisis púbica mide 11,5 cms. Y es el diámetro más pequeño que debe sortear la cabeza fetal durante el parto. También se conoce como conjugado obstétrico. Este diámetro se infiere restando dos cms. Al diámetro conjugado diagonal.

3.- Promonto subpúbico o conjugado diagonal. En la línea media se puede medir, mediante un tacto vaginal, el Diámetro conjugado diagonal entre el promontorio sacro y el borde inferior de la sínfisis púbica. Este diámetro mide 13,5 cms.

4.- Transverso obstétrico

5.- Diámetro oblicuo. entre la articulación sacro ilíaca y la eminencia pectínea del lado opuesto

ESTRECHO INFERIOR

Límites:

Borde inferior de la sínfisis del pubis.

Borde inferior de las ramas

isquiopúbicas.

Protuberancias isquiáticas.

Borde

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