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xochitl2314 de Junio de 2012
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN URGENCIAS CON PACIENTES INTOXICADOS
Cortes Hernández Janeth Carolina
García Aldaz Janette Marisol
Ramírez Carmona Luz Viridiana
GRUPO: 602
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN URGENCIAS CON PACIENTES INTOXICADOS
Riesgo de intoxicación (00037)
Dominio 11: seguridad/ protección
Clase 4: peligros ambientales
Relacionado con: productos peligrosos al alcance de los niños
RESULTADOS (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMRIA (NIC)
• Cuidado de los hijos (1826)
• Seguridad personal (1809)
• Seguridad física del lactante y del preescolar (2900)
• (182603) necesidades de seguridad
• (1809049 medidas de seguridad en el hogar
• (290016) mantiene el entorno para prevenir quemaduras, shocks eléctricos y exposición a productos químicos
• (290017) mantiene el entorno para prevenir envenenamientos
• (290018) mantiene los medicamentos fuera de su alcance
• Identificación de riesgos (6610)
• Manejo ambiental: seguridad (6486)
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTACION CIENTIFICA
• Planificar las actividades de disminución de riesgos, en colaboración con el individuo-grupo
• Identificar los riesgos respecto de la seguridad en el ambiente (físicos, biológicos y químicos)
• Eliminar los factores de peligro del ambiente cuando sea posible • Para dar prioridad a las áreas de disminución de riesgos, en colaboración con el individuo- grupo
• Para observar si se producen cambios en el estado de seguridad del ambiente
• Para modificar el ambiente y minimizar los peligros y riesgos
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON HIPER/ HIPOGLUCEMIA
Riesgo del nivel de glucemia inestable (00179)
Dominio 2: nutrición
Clase 4: metabolismo
Relacionado con: conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes
RESULTADOS (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMRIA (NIC)
• Autocontrol de la diabetes (1619)
• (161909) no realiza el régimen de tratamiento según este preescrito
• (161911) no controla el nivel de glucosa en la sangre
• (161916) no utiliza un diario para controlar el nivel de glucosa en la sangre
• (161919) no tiene control de los niveles de glucosa y de cetonas en la orina
• Manejo de la híper glucemia (2120)
• Manejo de hipoglucemia (2130)
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTACION CIENTIFICA
• Vigilar los niveles de glucosa en sangre, si esta indicado
• Administrar insulina según prescripción
• Identificar las causas posibles de la hiperglucemia
• Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre
• Administrar glucagon si procede
• Modificar los niveles deseables de glucosa para prevenir en la ausencia de
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