Placenta y barrera pacentaria

• La placenta tiene función endocrina e interviene en la nutrición fetal

• Controla el crecimiento del feto

• Regulariza su metabolismo haciendo las funciones de pulmón, intestino y riñón fetal

• La placenta es de tipo hemocorial ya que el tejido del feto llega a establecer contacto con la sangre de la madre.

• Para la implantación se requiere de un endometrio receptivo, preparado por estrógenos y progesterona y esto ocurre dura te los días 20 a 24 del ciclo, a este lapso se le conoce como ventana de implantación.

• Al proceso de preparación del endometrio se le conoce como “desidualizacion”el cual inicia en la fase lútea del ciclo menstrual

• Aumentan las células del sistema inmune especialmente las células asesinas (NK)

• Las células del sistema inmune en la decidua son las NK(son LGG efectores del sistema inmune innato y son escasos en la etapa proliferativa, una función es renovar el endometrio, desaparecerá gradualmente después de la semana 20 de gestación.), macrófagos(también se encuentran en el miometrio, su presencia esta regulada por estrógenos y progesterona y sintetizan proteínas.) ,linfocitos T (LT) linfocitos intrapiteliales en el epitelio glandular)

• Las células deciduales producen hormonas y factores como: relaxina, renina, IGF con su proteína ligadora IGFBP-1.

• El blastocito está constituido por 100 a 250 células que se adhieren al endometrio por aposición.

• Las células apicales contendrán numerosas micro vellosidades cubiertas por una capa de carbohidratos llamada glicocalix

• Las capas externas proliferan y desarrollan el trofoblasto, este rápido crecimiento provoca la ruptura de los vasos sanguíneos que rodea al blastocito para crear un entorno nutritivo para el embrión

• El trofoblasto desarrolla las vellosidades necesarias para la iniciación de la circulación útero-placentaria.

• El trofoblasto se divide en velloso (da origen a las vellosidades crónicas) y extravelloso(migra a la decidua miometrio y arterias espirales de la madre.

• Después de que se ha implantado el trofoblasto se introducirá poco a poco en el endometrio.

• En el noveno día la pared del blastocito se orienta a la cavidad uterina, alado opuesto de identifica el macizo de células internas que darán origen al embrión, para el día decimo el blastosito está cubierto por el endometrio, en el día trece la capa de sincitiotrofoblasto es atravesada por conducto de lagunas trofoblasticas.

• El trofoblasto originara troncos vellositarios primarios, aumentaran de grosor y se dividen en 3 tipos

• El de primer orden mide más de 300 micras de diámetro y se forman en el día 12 al 13, se encuentra la unidad funcional de la placenta que es el cotiledón.

• El segundo orden tiene un diámetro de 120 a 300 micras de diámetro y se ramificara de 2 a 12 vellosidades.

• El tercer orden representa la más pequeña de las vellosidades con un diámetro de 80-120 micras, se forma a partir de la tercera semana y finaliza con aproximadamente 144vellosidades terminales y estar vellosidades terminales conforman la barrera placentaria.

• La barrera placentaria impide la mezcla de sangre materna y fetal y el intercambio entre madre-feto se hace a través de ella por diferentes mecanismos.

• El aporte de oxígeno y de nutrientes de la madre hacia el feto y el paso de anhídrido carbónico y productos resultantes del metabolismo fetal se realiza en sentido inverso a través de la barrera placentaria.

• Los mecanismos de transporte son los siguientes: difusión simple (por este mecanismo pasan a través de la barrera agua, electrolitos y gases O2 y CO2 ) difusión facilitada (por este mecanismo pasa la glucosa de madre a feto y los lácteos de feto a madre) trasporte activo (los

...