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Proceso de atencion a enfermeria


Enviado por   •  22 de Enero de 2017  •  Informes  •  325 Palabras (2 Páginas)  •  200 Visitas

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PLAN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

USUARIO: J.L.H.V          Diagnóstico médico: Osteomielitis de la cabeza del fémur derecho + área cruenta infectada de región sacra.

GENERO: Masculino            EDAD: 22 años               SERVICIO: Ortopedia              FECHA DE ELABORACIÓN    06 –MAYO-20011  

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: Dolor agudo relacionado con agente lesivo físico, manifestado por  conducta expresiva, diaforesis, máscara facial e informe verbal del dolor.

 Dominio 12: Confort        

Clase 1: Confort  físico    

Código 00132

RESULTADOS ESPERADOS: Control del dolor (1605)

INDICADORES

Nunca demostrado (1)

Raramente demostrado (2)

A veces demostrado (3)

Frecuentemente demostrado

(4)

Siempre demostrado (5)

160502  Reconoce el comienzo del dolor

X

160504  Utiliza medidas de alivio no analgésicas

X

160513  Refiere cambios en los síntomas al personal sanitario

X

160509  Reconoce síntomas asociados del dolor

X

160511  Refiere dolor controlado

X

Puntuación Diana: Mantener a 3  Aumentar a 5

INTERVENCIONES INDEPENDIENTES:  

ACTIVIDADES

MANEJO DEL DOLOR (1400)

        

ACUPRESIÓN (1320)

  • Determinar la frecuencia y el grado del dolor.
  • Proporcionar información acerca de la causa del dolor y el tiempo que durará.
  • Cambio de posición
  • Determinar contraindicaciones
  • Determinar los puntos de acupresión a estimular
  • Animar al paciente a relajarse durante la estimulación.
  • Estimular el punto de acupresión presionando con el dedo, pulgar o nudillos.

INTEVENCIONES INTERDEPENDIENTES

ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS

(2210)

  • Comprobar el historial de alergias a medicamentos.
  • Controlar signos vitales antes y después de la ministración de analgésicos narcóticos
  • Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de analgesia.
  • Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada administración.  

 

...

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