Protocolo de ingreso del paciente en terapia intensiva
Enviado por Florencia Peralta • 18 de Abril de 2017 • Apuntes • 613 Palabras (3 Páginas) • 820 Visitas
PROTOCOLO DE ENFERMERÍA
DE INGRESO
DEL PACIENTE EN U.T.I
I. Objetivo:
Alcanza la mayor eficacia en el ingreso en nuestra unidad.
II. Actividades:
a) Previas:
• Comprobar la correcta dotación del box:
-Monitor multiparamétrico
-Respirador
-Caudalímetro de oxígeno
-Caudalímetro de aire
-Aspirador
-Estetoscopio
-Bombas de infusión
• Comprobar material fungible:
-Jeringas
-Sistemas
-Agujas
-Guantes
-Gasas
-ETC…
b) Actividades al ingreso:
• Salir a recibir al paciente a la entrada de la unidad
• Llamar la paciente por su nombre y presentarse. Transmita seguridad.
• Pasar al paciente a la cama de la unidad procurando su seguridad.
• Informar de los procedimientos a realizar y solicitar su colaboración si se encuentra lúcido. Explique de una forma sencilla el entorno (monitores, bombas,…). Si el estado del paciente lo permite.
• Administrar oxigenoterapia o colocar ventilación mecánica si precisa.
• Conectar a monitor, monitorización continua de ECG, TA no invasiva, temperatura y pulsioximetría, registrando los datos obtenidos en la hoja de enfermería.
• Verificar presencia de accesos venosos y/o arteriales, de lo contrario canalizar según indicación, médica, de ser necesario, preparar el material y asistir al médico en la colocación de acceso venoso central.
• Verificar presencia de drenajes, ostomías, heridas, sondajes e instaurar aquellos que se precisen.
• ECG de 12 derivaciones (18 si es paciente coronario).
• Controles analíticos.
• Ajustar límites de alarma, básicos y de arritmias.
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