Prueba de trabajo de la farmacología

1. La incorporación de ácido glucuronico a un fármaco: Marque la alternativa INCORRECTA

A) Ocurre a la misma velocidad en el recién nacido que en el adulto D) Disminuye su liposolubilidad

B) NO involucra citocromo P450 E) Usualmente conduce a inactivación

C) Es un ejemplo típico de reacción Fase II

2. El medicamento A no se fija a proteínas del plasma en cantidades apreciables y se excreta

únicamente por los riñones . Su depuración es de 60 ml/ minuto .Estos datos sugieren que :

A) El medicamento debe ser metabolizado antes de excretarse

B) El medicamento A es ácido débil

C) El medicamento A se excreta por filtración glomerular

D) Tanto la filtración como la excreción tubular participan en la excreción del medicamento A

E) El medicamento A probablemente es filtrado por los glomérulos , pero una fracción importante se

reabsorbe en los túbulos renales

3. La permeación pasiva de los fármacos

A) Tiene la misma capacidad para cargar y descargar D) Es mas rápida para agentes polares

B) Se lleva a cabo en las membranas lipoproteicas E) Es un proceso saturable

C) Necesita de una gradiente de concentración y un transportador

4. Si un fármaco no sufre metabolismo hepático , se fija a proteínas plasmáticas en un 1% y tiene una depuración

renal de 350ml/ minuto , su forma de excreción con mayor probabilidad debe ser por:

A) Solamente secrecion tubular D) Filtración glomerular y secreción tubular

B) Solamente filtración glomerular E) Predominio de excreción extrarrenal

C) Filtración glomerular con reabsorción tubular

. 5. La broncodilatación producida por salbutamol luego de una broncoconstricción por acetilcolina ilustra un ejemplo de :

A) Antagonismo parcial D) Antagonismo no competitivo

B) Antagonismo farmacologico competitivo E) Antagonismo fisiológico o funcional

C) Antagonismo químico

6. Las curvas dosis - respuesta gradual son:

A) Usadas para determinar el índice terapéutico de un fármaco

B) Usada en la variación estadística de la respuesta predeterminada de los pacientes a una dosis determinada

C) Usada para determinar la máxima eficacia de un fármaco

D) Son obtenibles solamente en estudios in vivo

E) tienen la desventaja que no son reproducibles

7. La escopolamina desde el punto de vista farmacodinamico :

A) Produce ciclopegía D) Causa midriasis por estimulación del músculo radial

B) Se absorbe cuando se aplica por vía transdérmica C) Causa hipersecreción salival

E) Es un alcaloide terciario

8.. La cocaína es una base débil con pK 9.5 ¿ Cual es la proporción de la forma protonada en la orina a un pH 6.5?

Resuelva el ejercicio en este espacio para que su respuesta sea válida

. La variación de pH favorecería la excrecion de la cocaína ( ) Si ( ) No

9¿ En que caso usted preferiría utilizar fenilefrina en lugar de epinefrina

A) Shock anafilactico C) Paro cardiaco E) Hipotensión debida a anestesia por halotano

B) Crisis asmática D) Hipertensión arterial

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10 .Un paciente de 70 años se queja que tiene dificultad para iniciar la miccion, el examen físico indica que tiene una presión

de de 160/100 y la próstata ligeramente grande .¿Cual de los siguientes medicamentos seria mas útil para tratar estas dos

condiciones?

A) Fentolamina B) Terazosin C) Propranolol D)Albuterol E) Escopolamina

11.Excesivo uso de ciertos descongestionantes que son simpaticomiméticos de acción indirecta pueden causar a una

respuesta disminuida. La taquifilaxis en tales casos es mas probable que se deba a:

A) Respuestas compensatorias colinérgicas D) Reduccion de los depósitos disponibles del neurotransmisor

B) Bloqueo de los receptores adrenérgicos E) Inhibicion del impulso de la conducción nerviosa

C) Induccion del metabolismo del fármaco

12. En un enfermo que padece de intoxicación de toxina boltulinica ( Inhibe la liberación de acetilcolina) grave pero no mortal

puede favorecerse varias funciones como motilidad intestinal, contracción vesical con el uso de :

A) Fisostigmina B) Isofluofosfato C) Pilocarpina D) Neostigmina E) Betanecol

13.El betanecol :

A) Aumenta su efecto con neostigmina D) Util en la enfermedad de Alzheimer

B) Es útil en el tratamiento de la enuresis ( orinarse en la cama E) Aumenta el tono y motilidad del tubo digestivo

C) Relaja el musculo bronquial

14. De acuerdo a los mecanismos compensatorios por regulación de receptores explique brevemente porque se

recomienda no retirar bruscamente el propranolol que está siendo administrado a un paciente que padece

de cardiopatía isquémica ……………………………………………………………………………………………..

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15.¿Cual de los siguientes NO es un uso clínico común del propranolol

A) Migraña B) Hipertension arterial C) Glaucoma D) Angina de pecho E) Infarto de miocardio

16 .La estimulación de receptor beta2 selectivo frecuentemente causa:

A) Taquicardia en proporción directa a la broncodilatacion D) Ulceras isquémicas en la piel

B) Tremor en el musculo esquelético E) Reduccion de la temperatura cutánea

C) Incremento de GMPc en los mastocitos

17.Los cambios que sufre la visión cercana debido a tropicamida se deben a:

A) Contraccion de las fibras radiales del iris D) Relajacion de las fibras del esfínter del iris

B) Contraccion del musculo ciliar E) Relajacion de las fibras de musculo ciliar

C) Contraccion de las fibras del esfínter del iris

18.. ¿En cual de los siguientes pares hay una correspondencia entre el fármaco y su reacción adversa?

A) Prazosin–incontinencia urinaria D) Fentolamina - broncoconstricción

B) Atenolol – temblor fino de manos E) Atropina – hipotensión ortostática o postural

C) Nadolol – retención urinaria

19. En cual de las siguientes pares hay correspondencia entre el fármaco y su uso terapéutico

A) Propranolol - Retención urinaria D) Timolol – Glaucoma

B) Pilocarpina - Hipertensión arterial E) Terazosin – urgencia urinaria

C) Etilefrina – Bradicardia paroxística

20. Una contraindicación para los fármacos antimuscarínicos es

A) Diarrea del viajero C) Enfermedad de Alzheimer E) Mareo de movimiento

B) Enfermedad de Parkinson D) Examen de fondo de ojo

1. Un paciente es llevado a una emergencia para tratamiento de una sobredosis de un fármaco desconocido, se observa que

cuando el pH urinario es ácido, el clearence renal del fármaco es mayor que el filtrado glomerular; y cuando el pH urinario

es alcalino , el clearence es menor que el filtrado glomerular .Lo mas probable es que el fármaco sea :

A) Una base fuerte B) Un acido débil C) Un no electrolito D) Una base débil E) Un ácido fuerte

2. ¿Cuál de los siguientes factores ,dificulta el paso de los medicamentos por difusión pasiva a través de los epitelios ?

A) Gran liposolubilidad D) Bajo grado de ionización

B) Alta unión a proteínas plasmáticas E) Pequeño tamaño

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